Question

一个星期流三次鼻血是怎么回事

Answer 1

如果总是流鼻血，和很多因素有关系。首先、最常见的是鼻腔内黏膜干燥或者鼻腔内黏膜血管比较表浅，在环境比较干燥、雾霾天气或者灰尘比较多的时候，很容易引起鼻腔黏膜血管破裂出血。治疗上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，一次1-2滴，一天三次；或者用生理性海盐水冲洗鼻腔，一天1-2次。其次、比较常见的是鼻腔良性血管瘤，血管瘤大多数是单侧鼻腔出血，年轻人比较常见，做鼻窦CT或者鼻内镜检查可以看到，需要做手术治疗。第三、鼻腔的恶性肿物，比如鼻窦恶性肿瘤或者鼻咽部的恶性肿瘤，虽然这些肿瘤比较少见，但是需要进一步检查，比如病理检查或者鼻窦CT检查明确诊断。第四、血液性疾病，比如血小板减少症、过敏性紫癜或者白血病等等，很容易引起鼻腔黏膜的出血，可以做血常规等检查进一步诊断。第五、比较少见的是毛细血管扩张症，一般出血部位在鼻腔，有的时候会在肺内出现出血，而且患者会有家族史。

Answer 2

90％以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网，这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，很容易出血。
鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。
鼻出血时 ，千万不要慌张，应将患者取坐位或半坐位，头略向前倾，不能取仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3～5分钟，也可用消毒棉花蘸0.1％肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。
为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂，连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水后饮用，起到清热凉血的功效。鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除挖鼻孔的不良习惯。以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院，请专科医生进行诊断和治疗，以免延误病情。