Question

癫痫的治疗原则

患者女，24岁，她有大发作，抽搐，晕厥过去，口吐白沫，治疗的还算不错了，就是会偶偶发作，想知道癫痫治疗的原则是什么？？想彻底治好，以后都不再发作了吗？？

Answer 1

癫痫最主要的治疗是合理应用抗癫痫药物，抗癫痫药需要长期，规律服用才能提高疗效和减少不良反应。治疗原则有如下几点：1.按照癫痫类型选药：根据发作症状，准确判断发作类型，选用相应有效的抗癫痫药物。2.尽量单一用药：单一用药可减少抗癫痫药物的毒副作用。防止药物间的相互干扰；单一用药确实疗效不好的，可家用第二种抗癫痫药物，应合理联合用药，防止药物见的相互干扰。尽量选择作用原理，代谢途径及副作用不同的药物。3.服药剂量适当：根据公斤体重计算剂量，坚持从小剂量开始服用，按照个体差异及年龄特点，及时调整剂量，直至发作得到有效控制，必要时监测血药浓度，体哦啊症用药。4.定时定量服药：服药间隔时间一般不超过药物的一个半衰期，以保持24小时稳定的有效浓度，对固定时间发作（月经期，睡眠期等）的患者应在这一时期适当增加剂量提高血药浓度覆盖这一时间段。不得擅自减，停，漏
服药物，更不能三天打鱼两天晒网，时停时服，犯病就服，好了就停。5.坚持连续服药：癫痫是慢性病，须坚持连续服药，缓慢停药。服药期间，从最后一次发作算起，要连续至少一年不发作，复查脑电图正常，才能考虑逐渐减停药物；一般认为巩固治疗时间越长，今后复发的机会越小。6.观察不良反应：抗癫痫药物都有一定的毒副作用，用药期间注意密切观察，定期检测血药浓度和血像，肝肾功能，如出现过敏，中毒症状应及时停药并对症处理。7.慎用其他药物：当癫痫患者患上其他疾病，需合用其他药物时，要注意对这些药物的吸收和代谢影响。如与某些抗菌素合用时，会加速其他代谢而影响疗效；含钙，镁，铝的抗酸药可降低肠道对苯妥英钠的吸收；异烟肼，氯丙嗪，心得安可抑制苯妥英钠的代谢等。