老婆生孩子用老公的医保卡是否可以报销
生孩子医保卡不能报销。只有生育保险才能报销生育的费用。
一、医保卡报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
二、生育险报销条件
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;
2、已办理参保备案,并在当地生育;
3、当地人社局要求的其他条件。
三、生育保险报销范围
只要男女一方有生育保险,都应该给报销,即使女方没生育保险,但男方有生育保险也可报销。
① 生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;
② 生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
扩展资料
生育保险申报条件
1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。
2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
生育保险办理程序
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
2、工作人员受理核准后,签发医疗证。
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参考资料来源 百度百科-生育保险
参考资料来源 百度百科-社会医疗保险卡
2019-06-14 · 专业律师咨询在线解答
一般来说,男职工生育保险报销条件:
1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上;
2、符合国家及省市计划生育政策;
3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;
4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇;
5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。
满足以上条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。
宋聪聪律师
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2013-10-27 · 专业律师咨询在线解答
老婆生孩子不能用老公的医保卡报销。
生产不能用男方的,但是如果自己有医保卡,可以申请和男方医保卡进行关联,产检这些可以刷卡的地方可以用男方的。带上双方的身份证医保卡结婚证去被绑定方的社保局进行关联,比如要用老公的医保卡,就去他所在的参保地社保局进行关联。
有生育险的就可以用,生孩子住院的时候是直接报的, 其他费用需要以下材料才能报办理生育津贴。
申请所需材料:
1、《申领生育津贴人员信息登记表》 单位提供;
2、《生育服务证》 原件及复印件;
3、《出生医学证明》 原件及复印件;
4、《医学诊断证明书》 原件及复印件;
5、《结婚证》 原件及复印件;
6、军籍人员居民身份证明材料。
相关法律规定:
《社会保险法》第五十三条规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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生产不能用男方的,但是如果自己有医保卡,可以申请和男方医保卡进行关联,产检这些可以刷卡的地方可以用男方的。带上双方的身份证医保卡结婚证去被绑定方的社保局进行关联,比如你要用你老公的医保卡,就去他所在的参保地社保局进行关联。
根据《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
1、产前检查:800元/例。
2、正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例。
3、异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例。
4、剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。
第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。
1、参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。
2、夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补贴。由男方享受生育医疗费补贴的,其配偶按其它政策规定已享受生育保险待遇
3、但未达到本实施细则规定生育医疗费补贴标准的,其差额部分由生育保险基金补足;已达到本实施细则规定补贴标准的,生育保险基金不再支付。