Question

下肢深静脉血栓能治好吗

Answer 1

治疗,　　少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞，因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种，2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。,　　1.急性治疗,　　(1)一般处理：下肢深静脉一旦血栓形成，病人应卧床休息，减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会，切忌按摩挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面，有利于血液回流，促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右，2周后，穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢，可加快组织消肿，减轻症状。,　　(2)抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法，抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解，但它能抑制血栓的蔓延，配合机体自身的纤溶系统溶解血栓，从而达到治疗的目的，同时它能有效地减少肺栓塞的发生，在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用。其他手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程，一般需1～2个月，部分病人可长达半年～1年，有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗：消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等。,　　①肝素：最常用的抗凝药物，其抗凝作用主要是通过增加抗凝血酶Ⅲ(AT
Ⅲ)的活性，抑制血栓形成。肝素起效快，半衰期短，在体内作用稳定。肝素水溶剂主要为12500U/支，相当于100mg。给药途径有静脉注射和皮下深脂肪层注射2种，肌肉注射易发生注射部位血肿，不宜采用。皮下深脂肪层注射方法较简单，但体内肝素浓度不易精确控制，注射部位一般选择腹壁皮下。静脉注射方法利用微量泵持续静脉给药，此法肝素作用快，剂量容易控制，体内肝素浓度较稳定，容易调节，是较理想的给药方法。具体方法是先静脉一次性注射肝素50mg即6250U，使肝素体内浓度快速达到峰值，然后将肝素稀释液(肝素200mg即25000U溶于5%葡萄糖盐水500ml)以30ml/h静脉持续滴注。但有下列情况时肝素用量应减小至20ml/h：
2周内作过手术者;2周内有脑卒中者;血小板计数

Answer 2

建议：，这个没有确切的答案。严格意义来讲，医学上还没有治疗深静脉血栓后遗症的有效药物。但是，在采用压力治疗的同时，辅助用些药，可以增加治疗的效果。一般临床采用的药物有：爱脉朗、消脱止、迈之灵、中医中药等。其中以爱脉朗效果最好，服用最方便，价格最为便宜，为国际临床指南推荐用药。但是，单纯用药物的治疗效果并不好，一定要配合压力治疗。

Answer 3

1、支持治疗：对于病情相对比较稳定的患者来说，应该要注意卧床休息，在休息期间，还需要抬高患肢，坡度以15-30°为宜，这样有利于促进静脉的血液回流，在很大程度上有助于病情的恢复。
2、抗凝治疗：下肢深静脉血栓发生以后，患者还可以根据自己的发病原因以及临床表现，采用药物的方法来进行保守治疗，一般情况下，可以在专业医生的指导下，选择使用一些华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠等抗凝药物来进行辅助治疗。
3、溶栓治疗：目前，可以用于溶栓治疗的药物有链激酶、尿激酶等。患者只需要从上述这些药物中，选择其中的一种进行治疗，便能够取得明显的治疗效果，需要提醒大家的是，在下肢深静脉血栓溶栓治疗期间，必须要对患者的凝血功能进行监测，以免患者出现生命危险。
4、手术治疗：采用急性发作期间的患者，还可以考虑使用外科手术的方法来进治疗。在临床上，一般可以使用微创手术治疗，这一手术方式采用导管溶栓、机械取栓或者是放置下腔静脉滤器，这样可以阻拦脱落的深静脉血栓，防止患者出现肺梗塞的情况。微创手术具有创伤小、疗效好。

Answer 4

静脉血栓是常见的静脉曲张周围血管疾病之一，根据静脉血栓的病因病理的特征可以分为，深静脉血栓形成和浅静脉血栓形成两种。静脉血栓是一种可怕的疾病，一旦发现静脉血栓的症状，大家要及时的进行详细的检查和治疗，避免病症严重给患者带来更大的危害。静脉血栓是可以彻底治疗好的，早期症状为下肢沉重乏力、轻微溃疡等，治疗需慎重，如不及时治疗或治疗不彻底，后期可能引发老烂腿截肢等可能，所以请引起重视。

Answer 5

可以，传统的保守治疗也有手术治疗。保守治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗等。手术治疗也有多种技术。血栓已衍生至下腔静脉，如直接行股静脉切开取栓，手术时可能增加肺栓塞的风险。应在直视下先将下腔静脉内血栓取出，再行下肢静脉取栓手术。