Question

肝硬化拍CT说有结节怀疑是肝癌.但测血正常范围内，请问可以确定肝癌吗？

Answer 1

在肝硬化的基础上，肝癌的发生率会有提高。CT所示肝内结节影，一般情况下都会做增强，肝癌的典型强化特点为“快进快出”表现，就能基本确诊。但不是所有的肝癌都有这种表现，有些情况下肝癌的表现不典型，强化不显著等。你所讲的测血，应该就是AFP的检查。下面是一些影像学中确诊肝癌的一些依据供你参考：
影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：①AFP>20mg/ml；②典型的原发性肝癌影像学表现；③无黄疸而AKP或r-GT明显增高；④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞；⑤明确的乙型肝炎标记物阳性的肝硬化。
祝你健康。