Question

我这是牙齿根尖肉芽肿还是根尖囊肿？

左下颚有颗智齿，痛过几次，发作的厉害的一次肿得不行，晚上睡觉都睡不着，疼得实在受不了，还发烧，最后是打点滴好的，痛的时候超想拔掉去，好了又没啥动力去了，小半年没发作过了，偶尔上火发作吃点下火的和消炎药就好了，这几个月感觉右下颚牙齿有点松动，咬起东西来发软，然后去牙科门诊检查，做了个全景X片，显示我右下颚有一颗隐藏的智齿在长出来，需要拔掉，这都没啥，最严重的是，居然说我前方一颗完整没事的牙齿根部有个球状物，说是肿瘤，需要拔除，然后还要栽牙，说一颗牙齿要6000-8000元，对我来说，这是万万没想到的事情，这颗牙平常没一点问题，我才30岁，还没结婚，现在就牙齿搞得这样，一点思想准备都没，现在把X片发上来，希望专业医生帮我看看具体要怎么弄
，1.我这病是什么病？可不可以保守治疗，不拔牙齿？我这颗牙齿没问题
2.右下颚的智齿肯定要拔，左下颚的呢？

Answer 1

一右下四也就是你问的那颗牙根尖部的病变我们叫牙骨质瘤又称根尖周牙骨质结构不良，或根尖周纤维结构不良。属于非肿瘤性骨瘤反应性增生。多见于青年人，女多见。常发生下颌前牙或双尖牙区。一般无自觉症状。也有发生神经压迫症状。x光片与根尖囊肿，根尖肉芽肿相似，牙髓活力测试可以鉴别。无症状时，无需处理，有神经症状或继发感染时，连同患牙一并摘除。

二、你的智齿劝您最好等炎症消下去后趁早拔除。最严重的右边的上下8一起拔除，左边的8您可以择期拔除因为它没有对颌牙会慢慢伸长。

追问

你好，那我问下这个骨质瘤会长大吗？今天我也问了其他医生说这个不属于囊肿。类似骨质增生，日后有什么需要注意的吗

追答

无症状时，无需处理，有神经症状或继发感染时，连同患牙一并摘除。
仔细我看我回答你的第一条，其实答案都在里面。