脑梗塞入院治疗后仍然左侧肢体麻木怎么治疗??
您好,我爸爸今年58岁,今年9月份因头晕肢体麻木入院治疗,结果是脑梗塞,住院一星期因为钱不够,医生让我们出院了,说在家吃药,现在肢体每天剧烈麻木疼痛,就睡着了感觉不到,醒...
您好,我爸爸今年58岁,今年9月份因头晕肢体麻木入院治疗,结果是脑梗塞,住院一星期因为钱不够,医生让我们出院了,说在家吃药,现在肢体每天剧烈麻木疼痛,就睡着了感觉不到,醒了整天麻,现在精神特别不好,很忧虑,全家人都很着急,现在吃的药是阿司匹林、维和血塞通片、苯磺酸氨氯地平片,血压100的150,,没一点好的迹象或减轻。您有什么好的治疗方法吗?谢谢您了。
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病情分析: 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病. 脑梗塞的主要因素有:高血压病,冠心病,糖尿病,体重超重,高脂血症,喜食肥肉,许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人. 意见建议: 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. 1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理. 2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积. 3,溶血栓疗法4,高压氧治疗 5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生. 生活护理: 低盐低脂饮食,注意休息. 回答者: - 发消息 0 |2009-07-27 11:21病情分析: 您好! 脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异. 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病. 意见建议: 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. 1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理. 2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升. 3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果. 4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制. 5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生. 生活护理: 脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳.脑梗塞的预后与下列因素有关. (1)与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好.如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差. (2)与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好.急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差. (3)与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好.但一次大面积梗塞,预后较差.发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多,预后越差.梗塞灶单一者,预后较好. (4)与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好.而脂肪栓子,空气栓子,细菌栓子,比心源性栓子预后严重.但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差. (5)与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好.反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差. (6)与昏迷程度有关 昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差.起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差.病人神志始终处于清醒状态,预后较好. (7)与有无合并症有关 如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好. (8)与患者年龄有关 年龄大,体质差,预后较差.年龄小,体质好,预后好. 回答者: - 发消息 0 |2009-07-27 11:21病情分析: 你的情况建议可以吃中药, 意见建议: 脑梗塞的治疗主要是以舒经通络,活血化瘀,祛风除湿为主.用药可以是中成药,可以是中药的饮片,建议使用大秦究汤,独活羌活汤等,要根据具体的情况灵活加减 生活护理: 注意饮食,少盐多酸,多吃菌类的食品
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