Question

磺胺类药物的作用机制是什么

磺胺类药物

Answer 1

细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨苯甲酸（PABA）和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物（嘌呤、嘧啶）的合成。

而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与PABA类似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。由于磺胺药只能抑菌而无杀菌作用，所以消除体内病原菌最终需依靠机体的防御能力。

为了保证磺胺药在竞争中占优势，在临床用药时应注意：

1、用量充足，首次剂量必须加倍，使血中磺胺的浓度大大超过PABA的量。

2、脓液和坏死组织中含有大量PABA，应洗创后再用药。

3、应避免与体内能分解出PABA的药合用，如普鲁卡因。

磺胺过敏，很多药不能吃

目前常用的很多药物也与磺胺类结构相似，可能存在交叉过敏过敏反应。

1、磺酰脲类降糖药。格列本脲、格列吡嗪等磺酰脲类降糖药，易与磺胺类发生药物交叉过敏反应。

2、有降压作用的利尿剂如氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、布美他尼、呋塞米、托拉塞米等。 

3、治疗青光眼的药物如乙酰唑胺、醋甲唑胺、布林佐胺，属于碳酸酐酶抑制剂，不能耐受磺胺类药物或其他磺胺类衍生物的患者，也不能耐受这些药物。 

还需提醒的是，有些中成药是含有上述药物的复方制剂：如消渴丸，含有格列本脲；珍菊降压片，含有氢氯噻嗪。如果患者对磺胺过敏，这些药物也是禁用的。

以上内容参考：

百度百科-磺胺类药

人民网-磺胺过敏，很多药不能吃

Answer 2

细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨苯甲酸（PABA）和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物（嘌呤、嘧啶）的合成。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与PABA类似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。由于磺胺药只能抑菌而无杀菌作用，所以消除体内病原菌最终需依靠机体的防御能力。为了保证磺胺药在竞争中占优势，在临床用药时应注意：①用量充足，首次剂量必须加倍，使血中磺胺的浓度大大超过PABA的量。②脓液和坏死组织中含有大量PABA，应洗创后再用药。③应避免与体内能分解出PABA的药合用，如普鲁卡因。

Answer 3

磺胺类药物首先看作用机制:磺胺类药物抑制细菌叶酸合成从而导致细菌死亡。

Answer 4

五类呢，就是说是药是药肯定有三分毒的哈，就是说嗯，可要还是要三不要乱吃的啊。

Answer 5

磺胺类药物能与细菌生长所必需的对氨基苯甲酸产生竞争性拮抗，干扰了细菌的酶系统对对氨基苯甲酸的利用，对氨基苯甲酸是叶酸的组成部分，叶酸为微生物生长中必要物质，也是构成体内叶酸辅酶的基本原料。对氨基苯甲酸在二氢叶酸合成酶的催化下，与二氢蝶啶焦磷酸酯及谷氨酸或二氢蝶啶焦磷酸酯与对氨基苯甲酰谷氨酸合成二氢叶酸。再在二氢叶酸还原酶的作用下还原成四氢叶酸，为细菌合成核算提供叶酸辅酶。磺胺类药物所以能和对氨基苯甲酸竞争性拮抗是由于分子大小和电荷分布极为相似的缘故。