经常性便秘 便秘 女,25岁,经常性便秘,怎么恢复自主排便?
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便秘诊断
(一)功能性便秘1.
必须满足以下2条或多条a
.排便费力(至少每4次排便中有1次)。
.排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次)。c
.有排便不尽感(至少每4次排便中有1次)。
.有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次)。厦门中医院肛肠科肖秋平
.需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次)。f
.排便少于每周3次。2.
不用缓泻药几乎没有松散大便。3.
诊断S的条件不充分。*诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。(二)功能性排便障碍1.
患者必须满足功能性便秘的诊断标准。2.
在反复尝试排便的过程中,至少满足以下2条a.
球囊逼出实验或影像学检查存在排出障碍的证据。.
测压法、影像学检查或肌电图显示盆底肌肉不协调收缩(如肛门括约肌或耻骨直肠肌),或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%。c.
测压法或影像学检查发现推进力不足。F3a.
不协调性排便
在反复尝试排便时,盆底肌肉不协调收缩,或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%,但有足够的推进力。F3.
排便推进力不足
在反复尝试排便时,推进力不足,伴或不伴有盆底不协调收缩或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%。
(一)功能性便秘1.
必须满足以下2条或多条a
.排便费力(至少每4次排便中有1次)。
.排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次)。c
.有排便不尽感(至少每4次排便中有1次)。
.有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次)。厦门中医院肛肠科肖秋平
.需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次)。f
.排便少于每周3次。2.
不用缓泻药几乎没有松散大便。3.
诊断S的条件不充分。*诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。(二)功能性排便障碍1.
患者必须满足功能性便秘的诊断标准。2.
在反复尝试排便的过程中,至少满足以下2条a.
球囊逼出实验或影像学检查存在排出障碍的证据。.
测压法、影像学检查或肌电图显示盆底肌肉不协调收缩(如肛门括约肌或耻骨直肠肌),或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%。c.
测压法或影像学检查发现推进力不足。F3a.
不协调性排便
在反复尝试排便时,盆底肌肉不协调收缩,或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%,但有足够的推进力。F3.
排便推进力不足
在反复尝试排便时,推进力不足,伴或不伴有盆底不协调收缩或基础静息状态下括约肌压力松弛小于20%。
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舒尔佳奥利司他
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便秘的生活指导
1、合理饮食⑴、膳食纤维一般每日摄入量为20~30
g。膳食纤维不被吸收,吸收水分能使粪便膨胀,刺激结肠动力。
如新鲜水果、蔬菜。⑵、同时注意多饮水。⑶、禁食产气及强刺激的调味品,萝卜、豆类、南瓜和山芋等可大量产气。⑷、尽可能避免使用引起便秘的药物,如钙剂、铁剂等。浙江中医药大学附属第二医院消化内科刘福⑸、膳食纤维对部分出口梗阻型患者对高纤维饮食治疗效果不佳。2、正确良好的排便习惯一般认为出口梗阻型患者药物治疗效果不理想,需要排便方式的指导。⑴、多鼓励患者在散步或早餐后2小时内排便。每日最好排便2次,常于进餐后30分钟内排便,且用力时间不超过5
mn。⑵、必要可在排便前清肠或结合石蜡油等,恢复正常排便习惯后停止。⑶、不良排便习惯——
“憋”大便。3、适量增加运动锻炼
1、合理饮食⑴、膳食纤维一般每日摄入量为20~30
g。膳食纤维不被吸收,吸收水分能使粪便膨胀,刺激结肠动力。
如新鲜水果、蔬菜。⑵、同时注意多饮水。⑶、禁食产气及强刺激的调味品,萝卜、豆类、南瓜和山芋等可大量产气。⑷、尽可能避免使用引起便秘的药物,如钙剂、铁剂等。浙江中医药大学附属第二医院消化内科刘福⑸、膳食纤维对部分出口梗阻型患者对高纤维饮食治疗效果不佳。2、正确良好的排便习惯一般认为出口梗阻型患者药物治疗效果不理想,需要排便方式的指导。⑴、多鼓励患者在散步或早餐后2小时内排便。每日最好排便2次,常于进餐后30分钟内排便,且用力时间不超过5
mn。⑵、必要可在排便前清肠或结合石蜡油等,恢复正常排便习惯后停止。⑶、不良排便习惯——
“憋”大便。3、适量增加运动锻炼
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