Question

肝硬化的表现有哪些？

Answer 1

第一，观察肝功能的情况。

如果患者肝功能基本正常，轻度黄疸，血清白蛋白降低，但仍大于等于35克/升，胆红素小于等于35微摩尔/升，凝血酶原活动度多大于60%。丙丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）轻度升高，且患者自身感觉无明显症状，表示肝硬化处在静止期，病情相对稳定。医学上称之为“静止期肝硬化”。如果肝功能异常，白蛋白显著降低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称之为“活动性肝硬化”，提示病情较重。

第二，观察并发症情况。

如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，有脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有上消化道出血，也没有腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重，医学上称为“代偿期肝硬化”。

如果已发生腹水，上消化道出血，肝昏迷等并发症之一，伴有有脾大、脾功能亢进，腹壁静脉曲张。这属于严重的肝硬化，医学上称之为“失代偿期肝硬化”。

Answer 2

您好，多睦健康告诉您肝：
硬化的症状是有很多的，比如全身症状，会出现乏力、逐渐的消瘦、面色发暗、尿液少、下肢体呈现水肿状态。消化道症状包括有食欲不良、经常腹胀、甚至有胃肠功能紊乱现象。内分泌障碍表现，常见会有肝掌现象、皮肤上色素呈现出沉着状态，还有低蛋白血症，脾功能出现异常现象，脾大等表现。

Answer 3

Answer 4

肝硬化食道胃底静脉曲张引起的大出血，由于压力高出血量大，是临床比较紧急的急症，对我们医生来说是一个技术与心理的挑战。你值班时当来这样的病人的时候首先要做到沉重冷静，有条不紊，不能慌张，只要你用你掌握的知识和经验能充分发挥出来就完全可以处理。 重庆同济医院中医肝病科