红细胞数,红细胞压积,平均血红蛋白浓度都偏高,有问题吗?? 5
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红细胞数量受到许多生理因素影响,但与相同年龄、性别人群的参考值相比,一般在±20%内,主要见于机体缺氧如新生儿(增高35%)、高山居民(增高14%)、登山运动员、剧烈运动和体力劳动等;雄激素增高成年男性高于女性;肾上腺皮质激素增多如情绪波动等;长期重度吸烟;静脉压迫时间>2min(增高10%);毛细血管血比静脉血测定结果高(增高10%~15%);日内差异(上午7时最高);应用肾上腺素、糖皮质激素物等。红细胞增多的病理性变化可见于相对性增多,如暂时性血液浓缩如呕吐、高热、腹泻、多尿、多汗、大面积烧伤等。绝对性增多:①继发性增多:组织缺氧,EPO代偿性增高,如严重慢性心肺疾病、发绀性先天性心脏病、异常血红蛋白病等;EPO非代偿性增高,如肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、癌、肾胚胎瘤、肾积水、多囊肾和肾移植后等。②原发性增多:如真性红细胞增多症、良性家族性红细胞增多症等。
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