
高血压肾病应该挂什么科
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高血压会导致肾脏功能损害,称为高血压肾病,主要通过检查肾功能来发现,仅进行尿液检查是不够的,还可以进行下列检查:1.抽血化验-肾功能检查:主要是检测血中肌酐/尿素氮等指标有无升高,间接判断肾脏功能。2.放射性核素肾动态显像:可检测左右肾脏功能,显示肾脏位置/大小/形态,以及肾脏血流灌注/肾脏排泄等方面的情况,是检查高血压肾病较好的方法。这种检查可以每隔一段时间进行一次,动态监测肾脏情况。3.肾脏B超:主要是检查肾脏的形态和质地,如果肾功能严重受损,肾脏萎缩,则能够被超声发现。肾脏疾病也能够引起高血压,称为肾性高血压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压较常见,其病因不是十分清楚;继发性高血压的病因包括肾脏疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。如果要鉴别是高血压引起肾脏损害(高血压肾病),还是肾脏疾病引起高血压(肾性高血压),是一个比较复杂的问题,最好到就诊,根据病史、检查结果等来鉴别。
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高血压肾病通常无特异临床表现,部分为高血压本身表现,即头晕、头疼、视物模糊等。若进行其他方面检查,可观测到高血压的靶器官损害,如眼底血管视网膜损害,严重者出现眼底出血。此外,长期高血压可引起心脏损伤。肾脏损伤早期较隐匿,仅出现少量蛋白尿,通常无自觉症状,若不及时治疗,晚期高血压可导致肾脏的肾小球进一步硬化,血肌酐升高,病情急剧进展可引起肾衰竭,治疗较困难。
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高血压科和肾内科都可以挂。要确认高血压肾损害还是肾性高血压有的时候需要穿刺,这只能肾内科了。
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