Question

经常胸口和背部对称着疼。以前做胃镜有浅表性胃炎。不知什么原因。

Answer 1

1．痞满胃痛与痞满的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主；胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。
2．心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如《医学正传·胃脘痛》谓：“胃之上口，名曰贲门，贲门与心相连。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有吞酸，嗳气，恶心呕吐等胃肠病症状，纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常；心痛多发生于老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引肩背及手少阴循行部位，痛势较急，饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，脉结代等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。
3．胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛，胆病的疼痛有时发生在心窝部附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状，纤维胃镜等检查多有胃的病变；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。

平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康！

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上意见仅供参考，建议到医院做个心电图及胸片以排除心肺疾病，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

你好，我也是慢性浅表性胃炎，今天刚去北医三院复查，胸口和背部对称着疼原因可能是腹内食物滞胀不易消化，加上胃粘膜在腐烂食物的作用下炎症进一步加剧，医生说不排除胸腔内有结核的可能，需要通过彩超来判定，建议你吃吉法酯片和吗丁啉，能够帮助你修复胃粘膜，另外建议查一下胸腔有无结核以排除其他病因，最后，祝早日康复