医保手术费怎么报销比例
医保卡能报销的比例
1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
3、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
4、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
5、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
扩展资料
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
1、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例
2020-04-12 · 专业律师咨询在线解答
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2020-03-20 · 百度认证:广州小秋阳信息技术有限公司
医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
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医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。
手术其实蛮成功的,这么大的一个手术,花了近四个小时才做完,当天晚上竟然就可以拆纱布了。现在的医疗水平真的让人惊喜,而同样让人欣慰的是,由于我朋友的公司一直有在帮他缴纳社保,医保部分竟然给他报掉了一半以上的费用。
▵以上为眼角膜移植手术治疗费用的报销部分
今天,我们就跟各位一起了解一下,医保到底是怎么省下这么多钱的→_→
/ 什么是医保? /
医疗保险是通过个人和单位的缴费建立的医疗保险基金,具有强制性社会原则。参保人发生规定范围内的医疗费用后,可以得到一定比例的医疗报销。
其实医疗保险是一个统称,仔细说来,还分为城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇巨门医疗保险和其他商业医疗保险四种。这里我们常提到的城镇职工医疗保险,就是企业给员工缴纳的五险中的那一险。
/ 医保缴纳的比例是怎么计算的? /
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。职工缴费比例不低于本人工资收入的2%。随着近几年经济发展,用人单位和职工缴费比例都在不断的调整。如果大家想要查看自己所在城市的缴纳比例,点击阅读原文即可~~~