鸡蛋中的胆固醇含量极高，吃多了真的会使血脂增高吗？
受到的关于鸡蛋黄的“教育”就是如此。那时候，医院心内科的大夫们，每天吃鸡蛋黄绝对不会超过一个，他们说:一个鸡蛋黄含胆固醇200mg，人体每天吃的胆固醇不能超过300mg，所以一天一个鸡蛋黄足矣;再多，体内胆固醇过高，会在血管壁堆积，诱发心血管病!
来美国后在名校学营养学，发现心内科大夫们的话颇有根据，都是白纸黑字写进《美国居民膳食指南》(以下简称《膳食指南》)的:“过去几十年的科学研究一直认为，饮食中的胆固醇与心血管疾病的发生有着直接的因果关系，因此长期以来营养学界、医学界、科学界的观点都是:要降低心血管病的发生率，就要限制饮食中胆固醇的摄入!”
自1977年开始，美国农业部及卫生部下属的营养政策中心面向大众的饮食指导一直都是:“要减少对鸡蛋、黄油及其他含高胆固醇食物的使用，每日胆固醇的摄入量不应超过300mg。”
这一推荐被写进了后来的《膳食指南》，该《膳食指南》由营养政策中心发布，由十几名专家在综合了最新的科学研究和大众的营养需求状况后，每5年更新一次。
所以，这些年来，我跟我的患者也都是这么说的:要低脂饮食，每天鸡蛋白尽管吃，鸡蛋黄一个就好，多余的扔掉!(虽然内心对于扔掉那么可爱的从小视为营养宝物的鸡蛋黄还是颇为心疼。)
然而，2015年，胆固醇被平反了!当然也包括鸡蛋黄!
2015年2月，《美国居民膳食指南》的专家委员会发布了一份长达572页的科学报告，在第91页上写着:
“以前的《膳食指南》推荐每日胆固醇的摄入量不应超过300mg。在2015年新的《膳食指南》里，我们将不再沿用这一推荐，因为新的科学证明，饮食中的胆固醇与血清胆固醇的水平之间并没有明显的关系，美国心脏协会及美国心血管病协会的报告亦如此。胆固醇是否过度食用不再是一个关注点。”
报告一出，舆论哗然，美国各大主流媒体争相报道。怎么回事，过去几十年，我们都吃错了么?
真实情况是，过去数年的科学研究发现，血清中的胆固醇，只有15%来自饮食，而其余85%来自肝脏的合成。我们的身体具有强大的反馈调节体制，可以根据摄入的胆固醇量来调节自身肝脏的合成量，从而保证细胞内的胆固醇维持在一个相对稳定的水平。因此，膳食中摄入的胆固醇对血清胆固醇水平并不能产生明显的影响。(当然，营养专家们也并不推荐你出门就去猛吃一顿汉堡或者炸薯条。)
另一方面，血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL胆固醇，也就是平常说的“坏胆固醇”)，真的就是沉积在血管壁、形成动脉粥样硬化斑块的元凶吗?
其实，只有个头小、密度大，并且被氧化后的LDL胆固醇，才是真正的“坏胆固醇”。它们卡在血管壁，诱发局部的炎性反应，并被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞而附着在血管壁，逐渐形成血管斑块而使血管狭窄甚至阻塞。
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