Question

腰椎间盘突出用什么药比较好?

高三党，腰间盘突出症状轻微，当时每天必须长时间久坐，有什么药针能抑制病情发展的吗?(家庭问题严重，根本没什么机会看病)，最好能直接在药店买到。谢谢各位了。

Answer 1

　　腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

　　治疗
　　1.非手术疗法
　　腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
　　（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
　　（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
　　（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
　　（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
　　（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
　　（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
　　2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
　　通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
　　3.手术治疗
　　（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
　　（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
　　近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

Answer 2

有了腰椎间盘突出症以后，需要到医院去就医。但是在医院我们会发现，无论是中医还是西医都不会让患者仅仅服用药物。

有病吃药，是我们的常识观点，为什么到了腰椎间盘突出症这里还要进行其他的治疗，甚至许多保守治疗里边都没有服用药物这一项。

这是为什么呢？

其实，治疗多数骨关节疾病，吃药的效果往往是不太好的。因为人的骨关节组织上缺乏血液分布，因此药物很难循环到病灶部位，比如：椎间盘、半月板等。即使服用了药物，真正能够循环到病灶部位的量，是微乎其微的。

对于腰椎间盘突出的治疗，更像是一个立体工程，从“用腰习惯（断根），改善体质（驱除湿气、养护肾气）、运动康复（改善腰部环境）”都需要花精力去实现的。

所以，治疗腰椎间盘突出症，很难从单一的药物治疗来实现，对于宣称可以仅仅通过药物（膏药、祖传秘方）来治疗腰椎间盘突出的，大家要慎重对待了。

Answer 3

腰间盘突出在临床上很常见，单就其治疗来讲，无非就是保守治疗和手术治疗两种方法，在这里当然就是介绍保守治疗的方法了，五条：休息，牵引，封闭，理疗，用药。可能让你失望了，用药在这里面排在最后一位，而且效果最差，副作用最大，主要就是活血化瘀，消炎阵痛，营养神经根的，都不是什么特殊的药，药店里都可以买得到。不过现在你的年龄非常年轻，而且症状很轻微，建议你平时进行腰背肌锻炼，最常用的就是五点支撑和三点之称，应该能收到良好的效果。

Answer 4

腰椎间盘突出外用方:当归、川椒、续断、防风、木瓜、羌活、红花、白芷乳香、没药、透骨草、黄柏加根各50克，用法是研磨加白酒、盐各100克拌均，分三个袋熏蒸，外敷患处一日一到两小时，20天为一疗程，可起到养血活血，通络止痛。

Answer 5

这个毛病是个富贵病啊，也不可能可以治疗好了的只能缓解一下自己注意休息不要太累了，就行了吧，腰间盘突出，这种病算起来也是疑难杂症了。如果说有特别好的药物，目前似乎还没有听说过。解决好眼下是最重要的问题，还是去正规的医疗机构去鉴定一下自己的病情，然后根据医生的处方合理治疗。这个没有能完全好的，祝你早日康复