骨关节系统应该怎样检查?
颞颌关节造影:
适应于颞颌关节功能紊乱,运动受限或位置异常;关节盘病变。
颞颌关节及其邻近有急性感染和碘过敏者禁用。
肩关节造影:
适应于肱二头肌长头的退行性变或损伤,如腱鞘炎、肌腱断裂、肌腱脱位或半脱位等;肩袖破裂;关节囊破裂;冻结肩;习惯性肩关节脱位。
碘过敏者、肩关节感染或关节面骨折者禁用。
肘关节造影:
适应于软骨性或骨性游离体的定位;原因不明的关节疼痛;术前了解关节内情况。
碘过敏者、急性关节及周围软组织感染者禁用。
腕关节造影:
适应于腕关节外伤后,久治不愈并疑有关节盘损伤者;原因不明的腕部疼痛或功能障碍。
创伤后局部软组织肿胀明显、腕关节感染禁用。
膝关节造影:
适应于疑有膝关节内损伤性疾患,如半月板损伤、十字韧带撕裂等;明确膝关节疾患的性质、部位。
膝关节感染、化脓性疾患;关节面及其邻近有新鲜骨折者;关节出血者,均禁用,碘过敏者忌用碘液造影,可改用空气等造影。
踝关节造影:
适应于了解踝关节的内部结构及有无游离体或软骨骨折;踝部韧带损伤。
踝关节急性感染和碘过敏者禁用。
肢体动脉造影:
适应于骨与软组织肿瘤的鉴别诊断,尤其是肿瘤与炎症、良恶性肿瘤的鉴别;闭塞性的动脉疾患,如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症,以及外伤、冻伤、铅中毒和糖尿病等引起的动脉闭塞;动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、血管发育畸形,以及周围血液循环障碍等血管性疾病;其他疾患,如夏科氏关节、骨缺血坏死、骨萎缩、硬皮症、牛皮癣性关节炎、脊髓空洞症等;手术后的疗效观察,如血管重建术后。
碘过敏者;严重心、肝、肾功能不良者;肢体有严重缺血坏死倾向,或血管轻微痉挛就可导致肢体坏死或病情恶化者;出血素质者,如血友病病人;穿刺部位有感染或其他疾患者,均禁用。
肢体静脉造影:
适应于明确静脉阻塞的原因、部位、性质;了解静脉曲张的范围及交通情况。
碘过敏者和急性栓塞性静脉炎者禁用。