Question

什么原因会导致哮喘病？

Answer 1

“哮喘病”是一种常见病，它表现为反复发作，经久不愈，是一种慢性病。有的哮喘病人从青少年起病，进入老年后仍然经常发作。所以有“内科不治喘”的说法。

支气管哮喘是由外界的或人体内存在的某些过敏原(非过敏因素也可引起)引起的支气管的高度敏感性的疾病。由于支气管对刺激物(过敏原)的过度敏感反应，导致支气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时，经治疗或自行好转。严重的病人可延续数日至数周或在一日内发作数次，病人十分痛苦。哮喘持续时间长了人体出现缺氧的各种症状，如心肌缺氧、大脑缺氧导致心绞痛、心力衰竭、肺性脑病等严重后果。长期反复发作常并发慢性支气管炎和肺气肿、肺心病。

支气管哮喘可发生于任何年龄，但50%病人在幼年发病。20%病人有家族史。

(一) 发病因素：

(1)某些过敏体质的人吸入过敏原，如花粉、尖螨、真菌孢子等；进食鱼、虾、蚧、牛奶、蛋类；接触某些药物，如青霉素等药。

(2)呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体、精神紧张等可以引起哮喘发作。

(3)职业接触动植物或化学性粉尘如棉絮、谷类、蘑菇尘、动物皮毛、农药、塑料、油漆、化工原料等所致。

(4)药物引起哮喘发作，见于阿司匹林、细菌疫苗、抗毒血清、心得安等。

(5)运动后哮喘多见于儿童及青年，在剧烈运动停止后2～5分钟，发生持续数十分钟～1小时以上的哮喘。原因可能与吸入冷空气有关，或者是运动后体内二氧化碳呼出过多，氧气相对不足造成的。

(6)有的人哮喘发作与情绪有关，经条件反射突发突止。还有部分病人始终查不出引起哮喘的原因。

(二) 临床表现：

1?先兆症状 与季节和明显的接触过敏原有关。发作前多有鼻、眼皮发痒、喷嚏、流涕或咳嗽。有的病人已因感冒引起咳嗽、咯痰，随着病情加重出现哮喘。

2?发作时表现 出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷呈紧压感，呼气费力，被迫取坐位，持续时间几分钟至几天均有。严重的哮喘病人面色、口唇紫绀明显。发作将停时，咳嗽较剧，随着咯出较多稀薄痰液后，呼吸困难减轻，哮喘停止，恢复正常。但一天内可多次发作。

3?当哮喘持续发作24小时以上，称为“哮喘持续状态”，是内科危重病之一，需积极抢救。病人极度呼吸困难，大量出汗导致痰液粘稠不易咯出，进而呼吸衰竭、神志不清，严重者呼吸逐渐停止。

(三) 支气管哮喘的鉴别诊断：

1?心源性哮喘

心脏病人夜间发生阵发性呼吸困难，咯血性泡沫痰。X线检查心脏扩大、肺淤血、肺水肿。有时与支气管哮喘不好鉴别，须到医院进行详细检查，治疗上有共同点和不同点。

2?喘息型支气管炎

以慢性咳嗽为主，并发哮喘。哮喘常是慢性支气管炎急性发作的表现之一，咳嗽伴黄痰，发烧，本病多发生于中老年人。必须积极抗感染治疗哮喘方能停止发作。

(四) 哮喘发作的救护措施：

(1) 首先设法使病人安静下来，鼓励多饮温水，并轻拍背部，以利痰液咯出。

(2)给病人吸氧气，最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息，气管粘膜很易干燥，使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水，让病人吸入热蒸汽，湿润气道粘膜，使痰液变稀而易于咯出。

(3)使用气喘气雾剂。目前剂型较多，可选用对自己适合的药物，如喘康速、舒喘灵等，在深呼气时喷入口腔，可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多，以免引起心动过速等副作用。

(4)氨茶碱口服或喘定肌肉注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用，每次1～2片，每日3次。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴，但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防发作。

(5)选用祛痰药，如必嗽平、川贝楷杷露、化痰片、痰易净等。不宜用止咳药，如咳必清、可待因等，以免痰阻留肺内加重哮喘。

(6)有过敏因素引起的哮喘，可用抗过敏的药，如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原，避免吸入、接触或食用，从而防止哮喘复发。

(7) 哮喘在一日内发作数次，可服强的松，5～10毫克，每日3次，用一周停药。

(8)呼吸道感染诱发的哮喘，应用抗生素治疗，选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服，3～5天效果不好改用较强的抗生素肌肉注射或静脉注射。

(9)经上述处理，哮喘仍持续不好转，应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅，不要把病人头部捂得过严，造成窒息，尤其是病人处于神志不清的情况。

(五)预防措施：

发作过后积极寻找过敏原和病因。针对过敏原采取预防措施。同时戒烟，预防感冒。加强体质锻炼，增强抗病能力。适当进行菌苗治疗或核酪注射，有条件者有转移因子治疗，以减轻或减少哮喘的发作。（网络资料供参考）

Answer 2

哮喘的症状是反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。哮喘的发病原因有以下几点：一、因感染而起。感染是支气管扩张最常见的病因，如慢性支气管炎、麻疹和百日咳后的支气管肺炎、肺结核等。二、支气管阻塞。有肿瘤，肿大淋巴结压迫及支气管吸入异物等，可使支气管不全阻塞。三、少数与先天性发育不全有关。关于哮喘发病原因，要及时的去正规医院检查，如果确诊，需要评价严重程度，来制定长期的治疗方案。

Answer 3

支气管哮喘的常见原因包括：1.接触过敏原。过敏原种类很多，一般来自体外，如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等，都可以发病。2.呼吸道感染。肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。　3.气候改变。寒冷季节发病率增加，因为秋冬气候转变较频而且又多骤变，病毒性呼吸道感染较多;有些可以致敏的植物花粉，在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，浓度增加，容易吸入。4.精神因素。情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。5其他因素。冷空气、煤气的物理、化学性刺激，剧烈运动或咳嗽后，某些饕物如阿斯匹林1JL、得安、消炎痛等，都可能诱发哮喘。

Answer 4

你好，根据你所描述的情况，支气管哮喘是气道高反应性，慢性气道炎症性疾患。常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状，常在夜间，凌晨发作为主。对于支气管哮喘病人反复发作哮喘，需随身备沙丁胺醇吸入剂以备紧急使用，发作后需予吸氧，氨茶碱，激素平喘处理，日常注意尽量少去花园，公园等花草植物多的地方，不能吸烟。

Answer 5

哮喘病的发病有很多原因，很多情况是由过敏性哮喘病引起的，所以找到过敏源之后，远离过敏源哮喘病就会得到很好的控制。