Question

圆锥角膜是怎么确诊的呢？

Answer 1

明显的圆锥角膜易于确诊，可为裂隙灯等常规眼科检查所发现。当外百观及裂隙灯所见不典型时，早期诊断较困难。最度有效的方法为角膜地形图检查。其他还有Placido盘、角膜去率计、视网问膜检影等。

任何疑似患有圆锥角膜的患者都应该进行全面彻底的眼科检查。其至少应评估眼睛的一般健康状况，答并进行适当的辅助检查以评估角膜曲率，散光度和厚度。

此外，还应当关注以下的潜在问题版，权包括：是否正确的用眼历史，视力下降，眼睛摩擦的历史，医疗问题，过敏，睡眠习惯等。

Answer 2

如果确诊是圆锥角膜，可以验配RGP。一定程度上能阻止发展。RGP也可以预防

Answer 3

角膜是位于眼球壁前部的外层的一层圆形透明膜，是眼睛的重要组成部分。圆锥角膜（Keratoconus）指角膜中央变薄，前凸膨出呈锥形，造成近视和散光进展，最终导致高度散光或视力损害。它是一种退行性角膜变性，发病机制还不明确，近年来，随着诊断技术的进展，圆锥角膜的检出率有逐年增高的趋势。

主要发生在青少年阶段，高危人群包括 15 ~ 25 岁之间的青少年、男性、伴有家族病史。
早期圆锥角膜一般角膜厚度正常，临床仅表现为近视和散光，很难引起患者和医生的注意。绝大多数患者从出现近视到屈光不能矫正的时间在 6~8 年。病情进展到后期，大多数患者在几个月至半年内，视力迅速下降。
如果患者出现视力迅速减退，散光明显加重，应该尽快就医。
对于早期诊断的圆锥角膜患者，可采用损伤较小的方法矫正视力，比如配戴框架眼镜、硬性角膜接触镜。若患者病情进展快速，已无法矫正视力，则需要进行角膜移植手术。圆锥角膜发展期间，可以通过损伤比较小的方法矫正患者视力，比如配戴框架眼镜、硬性角膜接触镜，这是临床最常采用的方案[2]。
圆锥角膜早期，屈光不正可以单纯依靠框架眼镜来矫正，效果较好。
随着病情进展，不规则散光逐渐增大，轻中度圆锥角膜需要配戴硬性角膜接触镜。
在发病后期，病变角膜会迅速前突，病情变化非常快，不能佩戴硬性角膜接触镜，患者需要做角膜移植手术。