Question

脖子上淋巴结肿大

今晚给家里打电话，听母亲说起父亲脖子上出了好几个玉米豆大小的肿块，大夫检查说是淋巴结肿大，先给开了药，说吃完看消不消肿。电话里母亲还告诉我她也是昨天刚刚看到，听父亲说好像他已经知道有半个月了，因为不疼也不痒，他也没放在心上。
我父亲今年62岁。98年因胃癌做过手术，胃部切除3/5，术后恢复很好，但是人一直比较瘦，我刚刚有看到帖子说，脖子上淋巴结肿大可能是会反映胸或者腹腔内有癌变引起，我现在很担心，因为我人在外地，父母身体健康一直是我很惦记的事情。按照我的理解，如果是正常的淋巴结发炎，要么会疼痛肿大，吃药消炎，要么就是稍微肿大几天，身体免疫后自己消肿，一般不会持续很长时间吧。
我想问问各位达人，象我父亲这样的情况，严重不严重？如果不止是淋巴肿大，该怎么办，要做什么检查？检查什么项目？
说实话，我看了那个该死的帖子，我还真有点担心这个问题了。

Answer 1

大夫给开的肯定是消炎的药，因为炎症可以引起淋巴结肿大，急性炎症引起的淋巴结肿大会疼，相对软，慢性炎症如慢性扁桃体炎，龋齿引起的长期淋巴结肿大也可以不疼不痒。但你父亲有这个胃癌病史，还是要值得注意的，一般胃癌一般是左颈部或左锁骨上淋巴结转移，而肺癌一般转移到右侧，癌症转移的淋巴结会比较硬，不疼不痒，与周围组织分界不清。你父亲这种情况一般会先抗炎，如果明显缩小，则为炎症所致。如果不缩小，医生可能建议做一些检查，例如胸腹部CT，颈部超声，以及CA199、CEA等肿瘤标志物，看一下增高程度，来排除胃癌转移复发，另外可能建议取颈部淋巴结活检加病理切片，以明确诊断，颈部淋巴活检比较简单，价格适中，一般人也可以接受，你不要担心，这个诊断过程肯定得一步一步来排除

Answer 2

因有胃癌的病史，这次发现的淋巴结肿大就存在癌症转移的可能性。只是可能啊。
也是因为有胃癌的病史，所以这次发现了淋巴结肿大，建议不罗嗦，直接去做淋巴结穿刺。一锤定音地得到确诊。
淋巴结肿大比较常见的有四种疾病：淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤、其它癌所形成的淋巴结转移。
那么淋巴结肿大这一症状，是哪一种疾病呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

Answer 3

考虑是出现了淋巴结肿大，多数情况是出现了淋巴结炎，应该到正规医院的普外科就诊，给予必要的查体和超声、血常规等检查，给予必要的抗炎药物治疗，当然还要排除淋巴本身的问题可能。

Answer 4

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

Answer 5

在这问没用的。最好去医院检查下