听力下降是怎么回事？
声损伤能导致感音神经性听力下降。通常是由于内耳突然遭受大声或长期暴露在高频噪声下，这种听力损失多是柯蹄器退化的结果。
2.噪音性听力下降
是长期暴露在强噪音下所导致的一种感音神经性听力下降，多与职业有关。如果暴露时间短，引起的暂时性听阈上升会恢复，如果暴露时间长，就会引起永久性的听力损失。
3.老年性听力下降
由于年龄的增大而导致的听力损失。多表现为高频听力损失。
1、耳部疾病：常见的耳部疾病也是造成听力下降的重要原因，如特发性耳聋，中耳炎等疾病没有得到及时有效的治疗，将会严重损害耳细胞，直接导致听力下降。
2、全身性疾病：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。
3、压力过大：长期工作压力过大，精神长期处于紧张状态，内耳受到刺激使听神经毛细血管发生痉挛、阻塞，引起内耳供血障碍，神经上皮细胞缺血、供养不足坏死，从而使听力在毫无征兆的时候下降。
4、长期遭受噪音污染：常戴耳机听音乐，学英语，声音很大自己却不自知，长此以往，给鼓膜造成严重损害，人的听神经也因频繁的超大声波刺激而变得反应迟钝，从而造成听力减退。
5、食用刺激性食物：烟酒、烧烤等刺激性食物也是听力减退的重要原因，太多刺激性食物通常会对耳朵的毛细血管和听神经造成严重刺激。
6、药物中毒：误服损伤神经、毛细血管等会感染的毒性药物，即使全身没有严重反应，听力极有可能会发生突然减退。
医学上一般将听力下降都统称为耳聋，耳聋并不是指一点点声音都听不到，而是有一定程度区别的，比如可分为轻度、中度和重度，以致全聋几种情况，通常我们多按病变部位将其分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋：
传导性耳聋：是指由于声音的传音变压装置发生了障碍，影响声波传导所致的听力下降。人耳的声音传导主要以空气传导为主，所以外耳道、鼓膜、听骨链等结构发生的病变引起听力下降都是传导性聋，能引起传导性聋的病变主要有如下情况：
（1）耵聍栓塞：耵聍阻塞了外耳道，妨碍声音的传导，引起听力下降。
（2）鼓膜穿孔：鼓膜发生穿孔以后使声波传入外耳道深部发生能量泄露，从而导致听力下降。这就像在锤一只破鼓一样，响声肯定不及一只完整的鼓面。
（3）鼓膜内陷：多是咽鼓管功能异常的结果。鼓膜内陷使鼓膜的张力变高，与声波的共振频率改变，影响了声音的传导。
（4）分泌性中耳炎：是中耳腔一种非化脓性的炎症疾病，由于鼓室内有积液，影响声音传导，使听力下降，这好比一只内腔注满了水的的鼓一样，敲出来的声音郁闷不响。
（5）化脓性中耳炎：不论是急性和慢性脓性中耳炎都可以影响听力，主要原因是鼓室分泌物阻塞感或造成鼓膜穿孔所致
（6）听骨链中断：中耳外伤震荡造成关节脱位或中耳炎腐蚀了听骨链以及中耳炎后鼓室听骨链粘连固定，造成声音放大效应降低，影响听力。
（7）可由各种炎症性疾病造成鼓室腔内结构钙质沉积，功能受限，从而影响声音传导。
⒉感音神经性耳聋：是指病变位于耳螺旋器的毛细胞、听神经及各级听觉中枢，使对声音感受与神经冲动传导等发生障碍，引起感音神经性耳聋。常见的疾病如下：
⑴耳硬化症：与鼓室硬化症不同，耳硬化症是一种至今原因未明的疾病。表现为内耳骨迷路的致密骨板被海棉状新骨代替后所产生的疾病，这和房屋的墙壁由原来坚实的砖瓦和混凝土结构被人偷工减料，由沙石代替一样，变得疏松不结实，不过这种耳朵的骨质变疏松病变只是这种疾病的第一个阶段。过后会进一步发展，骨质有大量纤维组织增生并钙化，就象放在露天环境里的水泥一样，要不了多久它就会板结硬化，这个阶段又叫硬化阶段，所以叫耳硬化症。耳发生硬化的后果是内耳结构改变，神经细胞变形坏死，最终导致听力下降，多为双侧性而且持续加重。听力下降多呈感音性。
⑵美尼尔氏病：是一种以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳内胀满感为主要症状的疾病，原因是内耳膜迷路水肿所致，一般为单侧耳发病，青壮年多见。
⑶先天性聋：可由遗传因素引起，也可因为母亲在怀孕期间受到了病毒感染或其他损伤所致，使胎儿生出以后发生听力丧失。
⑷老年性耳聋：是人体老化过程中，听觉器官发生退行性变所致，所以经常发现老年人的听力不如年轻人好。
⑸传染病引起的聋：各种急慢性传染病都可引起感音神经性聋。如小儿麻痹症、白喉、伤寒等，不过现在已少见。
⑹全身一些其他疾病引起的耳聋：以高血压和动脉硬化为最多见。原因是引起了内耳的营养供血发生障碍所致。其它如糖尿病、甲状腺功能低下等亦可引起听力下降。
⑺药物中毒性聋：现已明确，链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙类抗生素对人耳有损伤作用，可致感音神经性聋。
⑻创伤性聋：颅脑外伤导致迷路震荡、颅底骨折，都可损伤到内耳致听力下降。
⑼突发性耳聋：是一种突然发作的耳聋疾病，原因可能与内耳供血障碍和病毒感染有关。
能引起感音神经性聋的原因还有很多。根据病变部位还可将感音神经性聋分为感音性聋和神经性聋两类。感音性聋是毛细胞病变引起的听力下降。神经性聋是听神经及传导经路病变引起的听力下降。
⒊混合性聋：是指混合了传音性和感音性两方面病变而致的听力下降。如长期患慢性化脓性中耳炎者，既有鼓膜穿孔，听小骨损坏所致的传音性聋，又可因长期的细菌毒素吸收，伤害内耳听器而引起感音性聋。
