特发性震颤的临床表现都有哪些?
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典型症状
震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。
震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。
震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。
当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。
随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。
震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。
震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。
震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。
当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。
随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。
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特发性震颤,出现有的人多为年级不大的人,表现是手部和头的位置的运动性震颤,有的人会是下肢的抖动。临床多伴有轻微震颤和运动障碍。例如,当手在彼此面前举起时,或者一只手里拿着一支笔时,可能会发生轻微的颤动。即使在进食时,患者的手和头也会不由自主地晃动,微微晃动,导致食物掉落,不易送入口中。
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特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,是一种慢性进展性疾病,也是最常见的震颤类病症,约60%病人有家族史。特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征。
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特发性震颤多病发于十余岁或成年早期,震颤是唯一的临床表现,为姿势性或动作性震颤,常累及一只手或双手或头部,症状到后来才逐渐变明显。除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写,喉肌受累时可影响发音,下肢多不受累。
意见建议:特发性震颤最大的一个通用处就是饮用少量酒后震颤会得到暂时性的控制,但是第二天震颤会加重。70%的特发性震颤患者属于家族遗传
意见建议:特发性震颤最大的一个通用处就是饮用少量酒后震颤会得到暂时性的控制,但是第二天震颤会加重。70%的特发性震颤患者属于家族遗传
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患者入睡比较困难,睡眠容易被打断,早醒,特发性震颤患者的抑郁和焦虑情绪也与失眠有很深的关系。因为睡眠周期被打破,就会导致频繁的失眠,睡眠质量变差。
多梦,也就是睡眠中出现的异常行为,如在睡眠中突然醒来。清醒后,患者会说自己是做噩梦导致的,如果频繁地出现这种情况,需要谨慎特发性震颤的影响。
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