Question

特发性震颤的临床表现都有哪些？

Answer 1

特发性震颤的表现，早发现早治疗!临床上，特发性震颤常见的表现主要有以下四种：

1、肌肉僵直：特发性震颤患者的肢体和躯体通常变得很僵硬。病变的早期多由一侧肢体开始。初期感到某单侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。

2、静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。

3、运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小。

4、特殊姿势：尽管患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故病人出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。

Answer 2

特发性震颤

　　特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60％病人有家族史。特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。

　　临床表现

　　特发性震颤(essentialtremorET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是唯一表现健康搜索缓慢进展或长期不进展。目前认为年龄是ET重要的危险因素患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征。应对症治疗。

　　流行病学

　　特发性震颤在普通人群中发病率为0.3％～1.7％,并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5％,大于65岁的人群中发病率为10.2％男女之间的发病率并无明显差异。有文献报道芬兰40岁以上人群患病率为5.55％健康搜索70～79岁为12.6％;美国密西西比州70～79岁人群患病率是40～69岁人群的10倍.

　　症状体征

　　本病多于十余岁或成年早期发病,震颤是唯一的临床症状,表现为姿势性或动作性震颤,常累及一只手或双手或头部,症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写,喉肌受累时可影响发音,下肢多不受累。患者常述及少量饮酒可使症状显著缓解,但为时短暂,机制不清。检查通常无其他神经系统体征。

Answer 3

特发性震颤的症状具有如下特点：
隐匿起病，缓慢进展[2]。一般先出现一只手或双手的震颤[3]。
可以出现一侧上肢或双侧上肢震颤，头部也常常出现震颤，较少出现下肢震颤[2]。
偶尔影响舌、面部和躯干等部位[1]。
震颤常在伸手或做精细动作如拿杯子、用勺子或写字时最明显[4]。
当手或上臂完全放松，比如轻放在腿上时，震颤可停止[4]。
一部分病人在饮酒后震颤可以暂时减轻[2]。
震颤是唯一的临床症状，不伴有其他神经系统异常表现[2]。
特发性震颤有哪些危害？
特发性震颤并不会危及生命，但是症状通常逐渐加重，影响病人的功能和日常生活[3]：
端水杯困难，水会洒出来；
影响进食；
刮胡子困难；
如果影响声带或舌头，出现讲话困难；
写字困难。

Answer 4

本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。特发性震颤的症状：　1、流涎有很多特发性震颤病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。　　2、特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。　3、疼痛经常遇到特发性震颤患者口述有疼痛感，　　4、膀胱刺激症状部分特发性震颤病患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。

Answer 5

特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为思维型震颤常，可同时有运动型、意向型和静止型震颤。

震颤可能在指向目的的运动中加重。随着病程和年龄的增加频率逐渐降低，幅度逐渐增加