Question

乙肝一般会通过什么渠道传染？一起吃饭会传染给带菌者吗？

Answer 1

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。
乙肝的传染途径
◆母婴传播。是目前我国乙型肝炎病毒传染的最主要原因。患有急性乙型肝炎
和携带HBsAg的母亲都有可能将乙肝传染给新生儿。这种传播的本质是经血途径传
播。
◆经血途径传播。包括输入含有乙型肝炎病毒的血液和血制品，不洁的注射、
手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。现在由
于加强了对献血员的筛查，由输血造成的乙肝传播已经很少。但是，少数HBVDNA阳
性，而乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性的血液还是可能漏检。所以，经血液
途径传播乙肝还没有完全杜绝。
◆医源性传播。主要由于使用未经严格消毒的非一次性注射器、内窥镜引起。
所以，应该大力推行一次性医用器械。现在国家正对内窥镜的消毒制订更严格的消
毒规范，此举可大大降低医源性传播。
◆性传播。性传播的HBsAg阳性率为5.44％，而社会生活中一般接触传播的HB
sAg阳性率仅仅为0.68％。所以，在家庭中，HBsAg阳性的配偶较之其他家庭成员更
容易感染乙肝。性乱是造成乙肝性传播的重要原因。
◆日常生活中的一般接触传播。这种情况主要指有体液交换的生活接触，如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。所以，家庭成员间的传播较多见。此外，约40％的慢性感染者唾液中含有病毒，所以唾液也可能造成传播。但是，共用办公用品、交换钱币、公共用餐等，一般不会造成传播。
乙肝有哪些症状
乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。
如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。
慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。