Question

肺气肿严重吗？要确诊的话需要做什么检查啊？

Answer 1

肺气肿是一种慢性疾病，它的病程很长。在早期往往病人症状不明显，对病人影响并不大，但随着疾病的进展，到了终末期的时候，它是很严重的。病人往往轻度活动，甚至不活动在床上躺着，都会感觉到呼吸困难。到了终末期是有生命危险的，除了影响生活质量之外，也影响人的寿命。
需做的检查项目：肺功能检查、胸部平片、肺通气功能、肺泡气-动脉血氧分压差、心电图。
1.X线检查胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈降低且变平，两肺野透亮度增加。2.心电图检查一般无异常，有时可呈肢导低电压。3.呼吸功能检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义，残气量/肺总量比>40%。

Answer 2

肺气肿的确诊主要有以下三个方面：

第一，临床表现，患者出现了活动后的气喘、呼吸困难和气短以及胸闷的现象，还有咳嗽和咳痰的症状。除此之外，患者一般会有长期的吸烟史。

第二，相关检查，桶状胸、肋间隙增宽、双肺呼吸减弱，可闻及干啰音或湿啰音，胸片或肺吸气提示肋间隙的增宽、肺野透亮度的增加、心影的狭长，此时可确诊为肺气肿。

第三，细菌学检查，如果患者出现了咳黄痰、发热等症状时，考虑出现了急性的感染，需要完善相关检查，评估致病菌，不同的致病菌采取不一样的治疗方式。

所以，肺气肿患者需要三者结合，才可以下诊断。

Answer 3

通过肺部CT检查就可以确诊肺气肿，如果患者确诊有肺气肿的情况，则需要给予规范的药物治疗来缓解症状，控制病情。 其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗以及长期使用吸入制剂，维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降。常用的吸入制剂包括:沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以在治疗上需要给予消炎止咳平喘治疗来快速缓解患者咳喘的症状。