痉挛性斜颈在中医怎么治疗?
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一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查,排除其它疾病。肌电图有助于判明痉挛的肌肉。
诊断
根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。
需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。
1.先天性肌性斜颈
该病是胎儿在出生过程中甚至在出生前胸锁乳突肌受伤、出血,随后受伤的胸锁乳突肌渐渐出现瘢痕挛缩,导致头颈部偏斜。一般在婴儿开始坐立前就能发现症状。与痉挛性斜颈不难鉴别。
2.寰枢椎半脱位
根据病史、体检及肌电图检查,与痉挛性斜颈不难鉴别。
治疗
1.药物治疗
有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。
2.肉毒素注射治疗
有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。
3.手术治疗
手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。
4.脑深部电刺激术(DBS)
安全、有效,但费用较高。
诊断
根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。
需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。
1.先天性肌性斜颈
该病是胎儿在出生过程中甚至在出生前胸锁乳突肌受伤、出血,随后受伤的胸锁乳突肌渐渐出现瘢痕挛缩,导致头颈部偏斜。一般在婴儿开始坐立前就能发现症状。与痉挛性斜颈不难鉴别。
2.寰枢椎半脱位
根据病史、体检及肌电图检查,与痉挛性斜颈不难鉴别。
治疗
1.药物治疗
有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。
2.肉毒素注射治疗
有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。
3.手术治疗
手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。
4.脑深部电刺激术(DBS)
安全、有效,但费用较高。
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中医治疗痉挛性斜颈,用中药和针灸、推拿按摩的方式治疗。
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中医中治疗痉挛性斜颈以中药方剂和理疗按摩、针灸为主。中药方剂一般是以疏经通络、镇静安神为主,针灸以梅花针叩刺、电针刺激为主,配合局部的理疗按摩能够收到不错的疗效。如果应用中医治疗效果不理想,需要辅助进行中西医结合治疗。
在服用中药的过程中,每个人的症状缓解程度不一样,一般对于症状比较轻的中医治疗的效果相对较好一些。而症状比较严重,甚至已经出现头颈部姿势固定的患者,中医治疗效果往往不理想。
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中医中治疗痉挛性斜颈以中药方剂和理疗按摩、针灸为主。中药方剂一般是以疏经通络、镇静安神为主,针灸以梅花针叩刺、电针刺激为主,配合局部的理疗按摩能够收到不错的疗效。如果应用中医治疗效果不理想,需要辅助进行中西医结合治疗。
在服用中药的过程中,每个人的症状缓解程度不一样,一般对于症状比较轻的中医治疗的效果相对较好一些。而症状比较严重,甚至已经出现头颈部姿势固定的患者,中医治疗效果往往不理想。
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