Question

脂肪瘤是怎么引起的？

Answer 1

脂肪瘤引起的原因有很多，好多原因不是很明确，大致有以下几个原因：
第一、由于慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等各种因素引起脂肪异常增生，从而引起脂肪瘤。
第二、高脂饮食，比如爱吃肥肉、动物的内脏、大量的饮酒等，这些不良的习惯也可以发生脂肪瘤。
第三、有些其他的因素引发脂肪瘤，比如心理压力大、心情烦躁、经常熬夜，这些情况下发生脂肪瘤的概率会升高，主要表现为皮下出现肿物，比较柔软，活动度好，没有红肿、破溃。脂肪瘤生长比较缓慢，比较小的脂肪瘤可以观察，脂肪瘤最有效的治疗方法是手术切除。脂肪瘤属于一种比较常见的良性肿瘤，诱发脂肪瘤的原因通常有很多，而的具体病因，目前还没有明确。一般认为，脂肪瘤的病因通常包括以下几种：
1、身材肥胖
因为脂肪瘤通常出现在那些脂肪含量比较丰富的地方，所以，那些肥胖患者往往会更加容易患上脂肪瘤这种疾病。因此，建议肥胖患者，有必要进行健康减肥。
2、肝脾不佳
中医的角度认为，脂肪瘤的成因，倘若跟患者的肝脾不佳有关，那些经常生气以及烦燥不安，还有忧思过度的患者，往往更加容易诱发脂肪瘤。
3、饮食不节
患者在日常生活之中，比如存在饮食不规律这种情况，也会导致患者的肝脾受到伤及，特别是那些长期不吃早餐的人群，又或者是那些长期食用高胆固醇食物的患者，往往就是脂肪瘤的高发人群。

Answer 2

脂肪瘤

lipoma

由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。组织病理学检查时，在瘤体内除了可见大片成熟的脂肪细胞外，还可见到多数增生的血管，整个瘤体的境界清楚。脂肪瘤极少癌变，一般无需治疗；若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。

概述

脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

脂肪瘤（lipoma）由成熟的脂肪组织所构成，在小儿较纤维瘤多见，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜，内有很多纤维索，纵横形成很多间隔，最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处；极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多，则称纤维脂肪瘤。

脂肪瘤病因

瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

脂肪瘤症状

此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。

此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。 　　脂肪瘤是一种正常脂肪样组织的瘤状物，好发在四肢、躯干，一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢，多发性脂肪瘤一般瘤体较小，质地较软，可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生，有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况，并有恶变可能时，才需要手术切除：局部有疼痛不适；瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能；瘤体生长加快、增大，怀疑有恶变；单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤，脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，其生长迅速，瘤体较大，质地较硬，多为单发

补充:

治疗原则
1.较小（直径1cm内），多发脂肪瘤，一般不需处理。 2.较大者宜行手术切除。

辅助检查
1.诊断本病主要依据症状及体查。尤其是肿块体表特征。 2.为了与其他疾病鉴别，检查专案可包括检查框限“B”。

疗效评价
治愈：肿瘤切除完整，无复发。

脂肪瘤手术并发症
1、麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。
2、手术中损伤周围大血管，造成大出血，危及生命。
3、脂肪瘤切除后“综合征”：引起的一系列临床症状，并发率约为20-30%，具体症状有：顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状，目前，这类并发症尚无有效治疗方法。
4、手术中损伤周围相邻脏器，从而造成相应脏器的功能受损，严重者可引起致命后果。

Answer 3

1、饮食习惯不好。大量喝酒，经常吃肥腻的肉类、动物内脏、或蛋黄等食物容易形成脂肪瘤。因为这些食物，会伤害脾胃，造成痰多，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。所以患者要尽量吃比较清淡的食物，不要总是吃油腻的食物。

2、压力过大。工作和生活压力大，使得人的心情烦躁，脾气反复无常。会造成的脂肪组织和淤血交织在一起，时间长了就有可能形成结缔组织从而将脂肪细胞包裹在其中，最终形成脂肪瘤。

3、作息不规律，经常熬夜。经常熬夜，思虑过多的人。容易伤害脾胃，使脾功能减弱，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力就会大大下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能跟以前一样正常的排列，导致形成异常的脂肪组织。

Answer 4

脂肪瘤的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。

Answer 5

(一)发病原因
病因不明，少数病人有家族史或生后即有。多数学者认为与炎症刺激致结缔组织变性，组织内纤维小梁的腺管周围脂肪浸润或由于组织的淋巴供应和血液循环发生障碍，导致脂肪组织沉积有关。还有人认为脂肪瘤的发病与脑垂体前叶性腺激素的分泌有关。另外还有人认为本病的发病与先天性发育不良，全身脂肪代谢障碍以及肠营养不良所致，但证据尚不充分。
(二)发病机制
病变位于真皮深层、皮下层，呈球形、结节状或分叶状外观。瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成，包膜菲薄而完整。纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔，形成小梁分支，将瘤体分隔成大小不等、比正常脂肪小叶为大的小叶，切面浅黄色、质软，脂肪油腻状(图1)。小梁内可见血管分布，毛细血管随小梁分支而进入瘤体。瘤体的血管分布常不均匀，在瘤体表面或一侧的血管较多。
当纤维组织增多达瘤体切面一半左右，即称纤维脂肪瘤。若血管成分增多达瘤体切面一半左右，则称血管脂肪瘤(图2)。
镜下可见毛细血管内皮细胞增生，管腔狭窄，有时伴血栓形成。瘤细胞大小、形态，类似正常脂肪细胞，有时可见灶性黏液变性。该区域出现泡沫细胞、小星形细胞、梭形细胞伴基质黏液样，称为黏液脂肪瘤。肿瘤偶见出血、坏死、钙化、液化或黄色瘤样变。
遗传学方面研究示本病与12q、6p、13q染色体改变有关。