压疮的预防措施有哪些
压力是引发压疮最基本、最重要的病因,因此避免局部组织长期受压是预防压疮最重要的措施。下面是压疮的预防措施,欢迎了解。
(1)经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受的'压力:
经常翻身,是长期卧床患者最简单而有效的解除压力的方法,可使骨隆突部位轮流承受身体重量,从而减少对组织的压力。翻身的时间间隔视患者病情及局部受压处皮肤状况而定,一般每2小时翻身一次,必要时,每30分钟翻身。变换体位的同时,应观察受压部位的皮肤情况,适当给予按摩。长期坐轮椅的患者应至少每一小时更换姿势一次,或至少每15分钟改变重力支撑点,以缓解坐骨结节处压力。患者坐椅子或轮椅时应在轮椅或椅子上面放置厚海绵垫,以减轻局部的压力。
(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处:
协助患者变换卧位后,可采用软枕或表面支撑性产品垫于身体空隙处,使支持面积加大,压力分散并受力均匀,从而减少骨隆突处所承受的压力,保护骨隆突处皮肤。患者侧卧时,应选择30到45度角度,避免90度垂直侧卧,并两腿膝盖之间垫一个软枕。值得注意的是,以往经常使用的橡胶气圈因易造成局部环形压迫,导致周围组织血液循环障碍,且橡胶材料不透气,不利于汗液蒸发而对皮肤刺激性大,易引起皮肤损伤,因而橡胶皮圈不适合作压疮减压,已不推荐使用。
(3)应用气垫床:
但应指出的是,尽管采用全身或局部减压装置,仍需经常为患者更换卧位,因为即使较小的压力,如果压迫时间过长,也可阻碍局部血液循环,导致组织损伤。此外,气垫床的使用的过程中,气垫床上面只需床单覆盖。
(4)正确使用石膏、绷带及夹板固定:
对使用石膏、绷带及夹板固定的患者,应随时观察局部皮肤的状况及肢端血运情况,如指(趾)甲颜色,温度的变化,认真听取患者的反映,适当调节松紧,衬垫应平整、柔软,如发现石膏绷带过紧或凹凸不平,应立即向医生求助,及时给予调整。
(5)应用减压敷料:
根据患者的实际情况,选择减压敷料敷于压疮好发部位,以局部减压,如可选择泡沫类敷料优洁或水胶类辅料安普贴,裁剪后固定于骨隆突处。