Question

为什么癫痫总是在夜间发作？

Answer 1

常有患者问，为什么白天相安无事，一到晚上癫痫就容易发作，尤其是在睡觉的时候。

因为每个患者的病因不同，发作类型也会有所区别。并不是所有的癫痫都是在夜间发作的，但是常在夜间发作究竟是怎么回事呢?我们一起了解一下吧!

1.夜间发作多位睡眠性癫痫

临床上任何癫痫发作均可发生于睡眠中。研究表明，有25%-30%的癫痫发作主要出现于睡眠期，这类癫痫被普遍称为睡眠性癫痫。 睡眠性癫痫主要是由于在睡眠时期，脑干网状结构上行，激活系统功能减低，癫痫波很容易诱发，所以在睡眠时间比较容易诱发癫痫发作。

睡眠性癫痫一般症状表现为发作性，伴发精神不振或行为异常等症状。常见的睡眠障碍型癫痫包括睡眠中 突然睁眼，唤醒后有惊恐表现，多伴有肌张力不全或其他运动障碍。在少数病例中还会出现睡眠相关性攻击行为。

2.该如何治疗?

门诊中有很多癫痫病人因为害怕发作而不敢睡觉，但这并不能预防癫痫发作，并且这个方法也不是长久之计，所以需要在用药上做出针对性调整。

临床上不同的癫痫患者，它的发作规律也是不同的，昼夜的发作规律对临床用药是有指导作用的。 如果仅仅是在夜间发作的患者，尽量在白天用更少的药来控制病情，主要把药效的特性放到夜间，患者晚上睡觉之前服用的药量要大一些。

比如：把服药的时间放在早上、中午和下午，改成早上、中午和晚上。保证用药量的同时，加大睡眠中的药量，来控制发作。但 具体问题要具体分析，癫痫病人一定要在医生指导下调整用药。

专家提醒

由于睡眠型癫痫发作在睡眠期，脑电图很难捕捉到异常放电，许多患者患病后可能也并不清楚。因此， 必要时可通过24小时脑电图全天性监测异常放电，这样才能准确检测异常放电，辅助睡眠型癫痫的诊断。

最后需要大家注意的是，睡眠中发作的癫痫患者可能会出现身体翻滚的情况，所以要注意避免被枕头或被子蒙住窒息的可能。