Question

耳鸣怎么治？

Answer 1

耳鸣在临上的病因有很多，所以耳鸣怎么治疗一定要看耳鸣到底是什么病因引起的。在临床上比较常见的，如果是因为中耳炎性疾病导致的耳鸣，常常可以用抗生素消炎、桉柠蒎或者欧龙马滴剂促排。如果患者鼻腔通气不好，可以用鼻腔黏膜的减充血剂治疗。如果是因为血液循环的问题导致耳鸣的出现，常常可以用银杏叶提取物片、丹参滴丸或者甲钴胺分散片改善血液的循环，增加神经的营养性。如果从中医的角度讲，是因为肾虚引发的耳鸣，常常可以口服麒麟丸、金匮肾气丸等等。

Answer 2

耳鸣的治疗，要针对不同原因，给予积极的针对性治疗。
一、病因治疗，这是治疗耳鸣的最好办法，如果是外耳道耵聍堵塞引起的，可给予取出耵聍，如果是分泌性中耳炎引起的，常常口服药物配合咽鼓管吹张或鼓膜穿刺抽液治疗；如果是内耳疾病引起的，如突发性耳聋、神经性耳聋、梅尼埃病等，要积极治疗原发病，由于耳鸣的病因复杂，病变的部位多变，既可以是中耳也可以是内耳引起的耳鸣，其有效的治疗还有很大的难度。

Answer 3

一 药物治疗

1利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入(3~5 分)，1/日，7日一疗程，休息一

周重复一疗程，该药治耳呜效果明显，但维持时间较短，但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳

时可试用。

2卡马西平100mg/片，用法以剂量渐增法为好，第一周100mg 1次/日，第二周100mg 2次

1日，以后每周增100mg/日,可增至200mg 3日维持，症状缓解后可逐渐减量(每周诚1片),

不要骤然停药。该药有效率据报道可达80~90%，但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用，诚量

后可消失。长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害,应定期检查血象与肝肾功能。

-般在其他治疗无效时采用，老年人慎用。

3改善耳蜗血供:可选用西比灵5~10mg 1次/每晚; 培他定8mg 3次/日，或金纳多、舒

耳丹等。

4维生素B1、B6等神经营养药物可改善耳鸣。

二 掩蔽冶疗

掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，

当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失,称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长，

发作持续时间缩短，甚至不在发作。

常用舶耳鸣摘蔽器有三种: .

1耳鸣掩蔽器，

另外，

-时找不到掩凝器， 随身听”

电2助听器，3耳鸣器。

根据患者情况选用。

治疗作用。

”

三 高压氧治疗

高压氧是治疗耳鸣的新疗法。经大量临床临床实践证明，它是治疗耳鸣的有效方法之一-. 伴

有神经性耳聋的耳鸣患者是高压氧治疗的最好适应症。其原理是提高血氧含量，改善听觉感

受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。

Answer 4

耳鸣病因明确后，需要积极对因治疗。
3个月内原因不明的耳鸣，则按突发性耳聋
方案治疗，包括改善内耳微循环药物的应用等。
病因不明确，或者病因明确但久治不愈，或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗，包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者，应进行心理咨询
和心理治疗。