Question

心脏彩超 帮忙看下！

心脏测试：RVD 18mm. AO 26mm.LVD 65mm.LVS 53mm.LAS 40mm.IVSD 9.8mm.LVPWd 9.4mm。HR 74b/min
心功能检查：EF32.2%. FS 15.6% .CO 4.6I/min SV62.2mm
DOPPLER检查：MR4.5m/s TR 2.5m/s PR1.95m/s.MV0.87m/s.AV0.8m/s

超声描述：左心房左心室扩大 右心房室内径正常 室间隔厚度正常 左室后壁厚度正常 振幅减小 心肌活动不协调 各心瓣膜形态，回声及活动情况未见明显异常 心律不齐 呈房颤 左右心房内 右室流出道内均可见反流速。

男性 55岁 大家帮忙看下 貌似很严重 该吃什么药？有什么需要注意的？

被采纳者外送100分！

Answer 1

诊断疾病不象你想的那么容易，但靠一份心彩超结果是绝对不可能明确诊断及提供治疗方案的。但我提几点建议，仅供你参考：
1、彩超结果，给我了三点重要信息：心脏扩大、心力衰竭、心房颤动。但从给出的数字分析，是心血管系统较重的疾病，故应引起你的高度重视。
2、因无其他临床资料，包括患者的症状（有无活动时心慌、胸闷，食欲情况及夜尿多少，夜间有无睡眠中憋醒等），体征（双肺有无干湿罗音，双下肢有无水肿，甚至有无腹水等），原用药情况及效果，故不好进一步判断病情的轻重程度。
3、病因诊断：疾病的病因诊断尤其重要，到底是高血压性心脏病？或者是冠心病？扩张型心肌病，因无年龄、心电图，原病史等，不好一一分析。
若想真心治疗：只要两种方法：上策直接找当地心血管专业医生就诊，千万不要找江湖游医，其次就是网上与我通话联系吧，但一定要把你的血压测量准确，并把心电图、血糖、血脂、肾功能、电解质报告上传上来。否则我在网上给你提供治疗方案那是对你不负责任，你说不吗？

Answer 2

从彩超看，心脏结构已有改变（左心房左心室扩大），除了房颤外，是不是还有高血压基础病呢；心功能的话射血分数低，只有32.2%（正常要50%以上），当然这和房颤有关系，因为房颤时EF是不准的，目前看情况还不是很严重，房颤是慢房颤（是不是已经在吃药），治疗上主要是针对病因治疗，控制房颤（左房内径还可以，可以复律；抗凝治疗），控制基础疾病，除此还要防止心脏重构（ACEI或者ARB类药物），另外还有生活方式上注意低脂低盐饮食，适当运动，戒烟限酒等。具体的分析还需结合临床，可以当地咨询医生。希望可以帮到您。

Answer 3

人体缺血和气血水平低的表现；

现代医学给人看病时的方法，就如把一棵生病的树放到植物学家的面前。他们会把叶子、果实、树枝、树干、树根分成不同的科，又在每个科的角落里用各种现代医疗设备查找着与众不同的地方，再想尽各种方法开出不同的治疗的方案。听起来十分可笑，可这确实是现代医学治病的现状，头痛医头，脚痛医脚，住进著名医院，躺在高级病房，守着最权威的专家，却仍找不出健康的出路。
西医没有什么好方法；不信你可以试试；
为人父母者，不知医是为不慈；为人子女者，不知医是为不孝；
推荐你参考徐文兵的《黄帝内经家用说明书》，赵霖推荐并序《百年谎言:食物和药品如何损害你的健康》陈玉琴吴清忠《人体使用手册》和马悦凌《 不生病的智慧》郑福忠《求医不如求己》许添盛的《癌症不是绝症》书，上面有些理念，对于这种病的调理非常好。好多人都在尝试，效果不错。身体气血充足了，许多疾病自然都消失了。详细情况可以看看我的空间。
当人们掌握了健康的方法之后，会真正享受到那种完全不用担心疾病的自信，这种感觉真好，但愿您也能和我们一样拥有这份自信。

Answer 4

您好，看了你的彩超资料，应该引起高度重视，总的说，你的心脏房室都大，收缩与舒张功能都降低，而且有血液返流，建议你每天服用地高辛半片，依那普利每天5毫克，如有水肿，加服氢氯噻嗪每天两次，，每次半片。近期注意保暖，预防感冒，休息时最好半卧位或者右侧卧位，绝对不能服用倍他乐克。希望对你有帮助。

Answer 5

此报告个人认为部分诊断结果欠推敲，但总之仅从报告分析可能此患者系冠心病、房颤可能性大，应结合心电图等检查，去心内科找医生进行综合分析与处理。仅从超声结果去指导用什么药物，显得有些非专业化了。