Question

严重肾功能不全者应吃哪些水果

Answer 1

　　■红细胞生成素和铁剂慢性肾功能不全的患者很容易出现铁缺乏和贫血。这是因为经常化验检查失血较多；在厌食的情况下食物中的铁摄入较少；而更为重要的是肾脏正常的合成促红细胞生成素的功能丧失，人体对铁的摄取和储存能力下降，合成红细胞的能力也下降。因此，通过补充铁剂和注射促红细胞生成素可纠正肾性贫血。
S696P9G5W5PVRPW8GVA0S7NU4XVU1CF5　　■碳酸钙钙对于慢性肾功能不全的病人来讲有着多重治疗作用。首先，钙盐是一种磷的结合剂，能降低肠道中磷的吸收，从而降低血磷，防止以血磷升高为发端的肾性骨病。其次，口服钙剂能补充低蛋白饮食下膳食中钙的不足，在肠内钙吸收较差的情况下保持血钙正常。钙剂还能在一定程度上纠正肾病患者常见的代谢性酸中毒，改善症状。
BR9HNV06PS03DJ0NHUJNUH4JHE1RDN4G　　■活性维生素D因为肾功能不全者缺乏活性维生素D的羟化酶，所以虽然膳食摄入维生素D不一定少，但是身体却会缺乏维生素D，造成肠内钙吸收少、骨骼矿化差、血钙水平低，故需补充具有活性的维生素D。
PGHYDCKKV4A06HDHW695TTASMQY6U7S1 　　■氨基酸、酮酸氨基酸含氮元素，经代谢会产生各种氮质产物，正常情况下由肾脏排出体外，而在肾功能不全时氮质潴留成为各种症状的诱因。酮酸不含氮，在体内能结合游离的氨基，从而转化成有用的氨基酸参与身体蛋白质的合成。换句话说，虽然患者吃进去的是酮酸，但是它在体内能与废物氮结合成有用的必需氨基酸，配合严格控制蛋白质的饮食，能很好地控制氮质水平的增高。
MFDV10858XRP73B01GT6BYPU6QBNCDRM　　■复合维生素B及叶酸“复合维生素B”是一种物美价廉的好药，因为它对于慢性肾功能不全的患者来说不仅仅是几种必需的营养素。“复合维生素B”主要含维生素B1、 B2、B3（烟酸）和B6等四种B族维生素。慢性肾功能不全常常使用利尿剂（如速尿，又名呋塞米），这会造成维生素B1大量丢失，故需补充。

Answer 2

血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度以及并发症等情况而定。在肾功能不全时，肾脏排泄水分和毒素的能力就会下降，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，比如病人可以出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症以及代谢性酸中毒等等并发症。
在有肾功能不全的病人，以下两类情况是尤其要注意限制水果摄入的。第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，患者体内容量负荷是明显增加的，往往血压难以控制，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。主要因为水果的水分含量是很多的，尤其是要限制含水量特别大的水果，是更需要加以限制的。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等等这些水果。另外，还需要专门提出的是，肾功能不好的病人千万不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。