Question

不显著的肺门淋巴结肿大在胸片上有何特殊表现?

Answer 1

其表现为：   
⑴右侧肺门淋巴结肿大时可表现为：①右肺门角出现向外突出的弧形阴影；②右肺门下部可陵悔见到淋巴结阴影，有时可表现为凸向支气管透明带的致密扮颂阴影；
⑵气管分叉部淋巴结肿大相当显著时，可以突向主支气管阴影的腔内或压迫使之移位；
⑶左侧肺门淋巴结肿大时，不如右侧容易发现。以下几种征象可以帮助识别：①左上叶支气管之下或尖后支气管之外出现块状阴影；②左心缘肺动脉段之外出现一弧形外凸阴影相重叠，或者增大的淋巴结紧接肺动脉段，两者无分界，因而表现为肺动脉呈弧度小的局限性突出；③在肺门无移位的条件下，左肺门上缘显著的高于右上叶支气管的上缘；④肺动脉旁淋巴结肿大，可使左肺动脉弓上缘向内上方的胸膜反褶阴影变成向外凸出的弧形影；
⑷侧位片上肺门淋巴结肿大的表现为：①肺门的前缘或上缘出现分叶尺缺正状或局限性增大；②在支气管分叉透明带内或其下方和后方，以及沿下叶支气管周围出现块状阴影，无论大小都是异常表现。