简述血红蛋白测定的方法学评价。

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(1)HiCN法:①此法是ICSH和WHO推荐的参考方法,具有操作简便、结果稳定可靠、除SHB外其他HB衍生物均可检测、读取吸光度后可直接定值等优点;②该法致命弱点是试剂中含剧毒药氰化钾,使用处理不当可造成严重公害。废液须经过处理方可排放;③此法也不能测定SHB,对HBCO转化较慢,遇高球蛋白或高白细胞血症时溶液易混浊。
(2)SLS法:①此法突出优点是试剂无毒性;②操作简单,呈色稳定,准确性和精确性符合要求,被推荐为次选方法;③但SLS本身质量差异较大,且SLS会破坏WBC,不适于同时进行白细胞计数和HB测定。
(3)碱羟血红蛋白(AND575)测定法:准确度、精密度均较高,可用氯化血红素作标准品。但该法反应产物的吸收峰位于575nm处,溶液中碱性较高,目前血细胞分析仪均未采用。
(4)叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法:与HiCN相似,准确度、精密度较高,试剂毒性比HiCN低,但仍存在公害问题。
(5)溴代十六烷基三甲胺(CTAB)血红蛋白测定法:该法试剂溶血性强又不破坏WBC,可同时进行白细胞计数,可用于血细胞分析仪自动检测HB和WBC。缺点是对HB测定结果的准确度和精密度略低于以上各法。

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