Question

质子治疗对比普通放疗和重离子治疗的区别和优势是什么呢？

Answer 1

质子治疗和普通放疗还有重离子治疗是有区别的，普通放疗的光子能量是6Mev或者10Mev，能量比较低，光子在进入组织的时候，散射比较多，并且光子的旁向散射特别多，这是光子的劣势。质子治疗的能量是200多Mey，能量比光子高很多，而且质子的重量也比光子要重1800 多倍，基于这个特点，质子有很好的物理学特性和生物学特性。
物理学特性，主要是布拉格峰，对肿瘤杀伤力是比较大的，加上它的物理学特性是很好的。物理学特性就是射线进入到组织里基本是没什么剂量的；到达肿瘤区域后，速度降为零的时候能量都交给肿瘤，这时候肿瘤能接很高的剂量来杀死肿瘤；过了肿瘤区域它剂量就锐减，基本上降为零，在肿瘤两侧是没有旁向散射的，因此在肿瘤两侧的剂量是不多的，对肿瘤周围的正常组织起到很好的保护。质子的生物学特性，是对组织的杀伤力强，对肿瘤细胞的杀伤力强， 在生物学方面，在DNA水平上，是引起双链断裂比光子要多很多，其优势是更能杀死肿瘤细胞，并且能够使肿瘤内的血管坏死，通过肿瘤血管的肿瘤血管坏死，使肿瘤杀伤力更强，这是质子的一个特点。
重离子比质子的能量更高，多400Mey的能量比质子更有优势，重离子治疗在生物学效应方面优于质子治疗。但重离子治疗是有缺陷的，现在的重离子设备还不成熟，在肿瘤吸收的情况下出现脱尾现象，就是过了肿瘤在正常组织有个拖尾，导致剂量一下高上去，这是重离子的弱势，而且另做重离子调强比较困难。
河北一洲肿瘤医院质子治疗中心采用比利时IBA Proteus PLUS质子治疗系统，配备有当前先进的CBCT图像引导系统、呼吸门控技术、笔形束扫描技术及360°旋转机架。质子加速器带有5个治疗室，其中4个旋转机架治疗室、一个固定束治疗室；4个笔形束扫描治疗头，一个通用治疗头（具备双散射及笔形束扫描两种功能），是目前世界上设备技术先进、功能较完备、也是规模较大的质子治疗中心之一。