Question

叙述坏死的类型及病理变化。

Answer 1

【答案】：①凝固性坏死。坏死细胞的蛋白质凝固，常保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性。封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。镜下：不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑；肉眼观：坏死呈白色或微黄，细腻，形似奶酪，因而得名。②液化性坏死。化脓、脂肪坏死和由细胞水肿发展而来的溶解性坏死都属于液化性坏死。③纤维素样坏死。发生于结缔组织和血管壁，是变态反应性结缔组织病和急进性高血压的特征性病变。镜下，坏死组织呈细丝、颗粒状的红染的纤维素样，聚集成片块。④坏疽分为干性、湿性和气性3种。干性和湿性坏疽多继发于动脉阻塞引起的缺血性坏死。肉眼观呈黑色，与坏死局部来自红细胞血红蛋白的Fe²⁺与蛋白质分解出的H₂S形成硫化铁有关，边界清楚。