Question

心室的射血和充盈过程——心室舒张期

Answer 1

心室舒张期
　　a.等容舒张期：收缩期结束后心室肌开始舒张、室内压下降，主动脉血液向心室返流推动半月瓣关闭。由于此时半月瓣和房室瓣均处于关闭状态，心室容积也无变化，故称为等容舒张期，在该期内，由于心肌舒张，室内压急剧下降，大幅度下降。

　　b.快速充盈期：等容舒张期末，心室内压低于房内压，甚至造成负压，房室瓣开启，这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室，心室容积迅速增大，称为快速充盈期。此期流入心室血量占总充盈量的2/3.

　　c.减慢充盈期：随着心室内血液的充盈，心室与心房、大静脉之间的压力差减小，血液流人心室的速度减慢，这段时期称为减慢充盈期。此期流入心室血量占总充盈量的1/3.

　　心室—动脉间的压力梯度是引起半月瓣开放和心室射血的直接动力。这一压力梯度是由于心室的强烈收缩造成的。同样，房—室压力梯度是血液由心房流入心室的动力，其形成主要依靠心室的舒张而并非心房的收缩。心房的收缩虽然对心室的充盈不起主要作用，但心房的收缩使心室的充盈量增加1／4，使心室舒张末期容积增大、心室肌收缩前的初长度增加，肌肉的收缩力加大，从而提高心室的泵血功能。

　　房室瓣的功能是防止血液在心室收缩期由心室返流回心房；而半月瓣的功能是防止血液在心室舒张期由主动脉和肺动脉倒流回心室腔。压力梯度和瓣活动相配合、巧妙地实现血液的单方向流动。