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是不同的抗生素。
大环内酯类抗生素有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、以及阿奇霉素等,对革兰氏阳性菌(大部分是球菌)具有着强大的杀菌作用,这类药物一般认为较为安全,但是肠道反应一般较大(具体表现就是肚子疼),也有一些杀菌效果稍差的大环内酯类抗生素几乎没有肠道反应(如乙酰螺旋霉素,麦白霉素)。
喹诺酮类抗生素,使用最广的是左氧氟沙星和环丙沙星,是超广谱抗生素,对无论革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌均有一定的抗菌活性,临床上不良反应也同样较少。但动物实验提示这类药物(尤其是诺氟沙星,也就是我们熟知的氟哌酸)有一定的致畸性,故妊娠期妇女和儿童不应当使用。也有极个别病例出现难以治愈的溶血性贫血或者抑郁症等,但没有证据显示他们之间有必然联系。
总体上讲,两类药物都很安全,如果硬要比较的话,那么对成人较为安全的是喹诺酮类,对儿童较为安全的是大环内酯类。但值得注意的是,喹诺酮类耐药已经日益严重,曾经作为最后一线药物使用的环丙沙星目前临床耐药率已经接近70%,而大环内酯类耐药情况则要好得多。
大环内酯类抗生素有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、以及阿奇霉素等,对革兰氏阳性菌(大部分是球菌)具有着强大的杀菌作用,这类药物一般认为较为安全,但是肠道反应一般较大(具体表现就是肚子疼),也有一些杀菌效果稍差的大环内酯类抗生素几乎没有肠道反应(如乙酰螺旋霉素,麦白霉素)。
喹诺酮类抗生素,使用最广的是左氧氟沙星和环丙沙星,是超广谱抗生素,对无论革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌均有一定的抗菌活性,临床上不良反应也同样较少。但动物实验提示这类药物(尤其是诺氟沙星,也就是我们熟知的氟哌酸)有一定的致畸性,故妊娠期妇女和儿童不应当使用。也有极个别病例出现难以治愈的溶血性贫血或者抑郁症等,但没有证据显示他们之间有必然联系。
总体上讲,两类药物都很安全,如果硬要比较的话,那么对成人较为安全的是喹诺酮类,对儿童较为安全的是大环内酯类。但值得注意的是,喹诺酮类耐药已经日益严重,曾经作为最后一线药物使用的环丙沙星目前临床耐药率已经接近70%,而大环内酯类耐药情况则要好得多。
中科雷鸣
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