Question

外观 乳白色 卵磷脂小体 ++ 前列腺颗粒 阴性 白细胞 ++ 红细胞 阴性 上皮细胞 少许

Answer 1

　　从上述结果看你应该是有前列腺炎，但不知你主观症状如何，建议你找个专科医生看一看，开点消炎药吃就可以了，不用要太多，一周就可以了，简单的说它就像感冒，自己不注意就会会复发。但总的原则是以控制症状为主，在没有主观不适的情况下，只要白细胞不是特别高完全可以不用药物。一般大医院的医生会按疗程给你用药，合乎诊疗原则，但本人觉得有时无此必要，该怎么做还是你自己斟酌，另符上一点前列腺炎的诊疗知识供你参考：
　　（一）急性细菌性前列腺炎和前列腺脓肿
　　由细菌引起的前列腺组织的急性炎症称为急性细菌性前列腺炎（acute bacterial prostatis），如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿（prostatic abscess）。
　　【病因】
　　常见致病菌株有：大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌及肠杆菌等，感冒、疲劳、酗酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发急性细菌性前列腺炎和前列腺脓肿。
　　【病理】
　　前列腺局部或全部呈显著的炎症反应，腺泡内和四周可见大量的多形核白细胞浸润。基质弥漫性水肿充血，早期可见小脓肿，后期有大脓肿形成。急性前列腺炎常与急性膀胱炎有关，并导致急性尿潴留。
　　【诊断】
　　1.突然发热，寒战，后背及会阴痛，伴有尿频尿急，尿道灼痛和排尿困难。
　　2.直肠指检：前列腺肿胀，触痛明显，腺体坚韧不规则。脓肿形成后，患侧前列腺增大，并有波动感。
　　3.前列腺液有大量白细胞或脓细胞以及含脂肪的巨噬细胞，培养有大量细菌生长(但急性期不应作按摩，以免引起菌血症)。
　　4.作尿培养可了解致病菌及药敏。
　　【鉴别诊断】
　　1.急性肾盂肾炎 直肠指检时前列腺炎的特征性表现可资鉴别。
　　2.急性非特异性肉芽肿性前列腺炎 好发于有严重过敏史或支气管哮喘者，是全身脉管炎的一种表现，血中嗜酸性白细胞增多。
　　【治疗】
　　1.采用有效的抗菌药物迅速控制炎症，并持续至症状消失后至少一周。
　　2.全身支持疗法，补液利尿，退热止痛，卧床休息。
　　3.前列腺脓肿时可在局麻下经会阴穿刺抽吸，但常需经尿道或经会阴切开引流。
　　4.有急性尿潴留时应作耻骨上穿刺造瘘。
　　【疗效标准及预后】
　　症状完全消失一周以上可认为已治愈。本病经及时诊断和正确治疗，预后较好。
　　（二）慢性前列腺炎
　　慢性前列腺炎( chronic prostatis )包括慢性细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。前者前列腺液内有大量脓细胞，培养有细菌生长，后者又称前列腺痛，培养无细菌生长。
　　【病因】
　　细菌性前列腺炎的致病菌以大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等多见。无菌性前列腺炎病因不明。
　　【病理】
　　慢性前列腺炎的组织学无特异性，腺泡内或腺泡周围的基质内可见浆细胞，巨噬细胞和淋巴细胞。
　　【诊断】
　　1.排尿不适，轻度膀胱刺激征，腰骶部疼痛，排尿终末时尿道口有白色分泌物，有时出现血精。
　　2.细菌性前列腺炎的前列腺液内有大量脓细胞，镜检每高倍视野超过10个以上，卵磷脂减少或消失。
　　3.分段尿和前列腺按摩液细菌培养可区分细菌性和无菌性前列腺炎。
　　【鉴别诊断】
　　急性和慢性尿道炎、膀胱炎等可与前列腺炎同时存在或分别发生，分段尿和前列腺按摩液细菌培养可确定炎症部位。
　　【治疗】
　　1.加强身体锻练，禁忌刺激性食物。
　　2.使用前列腺液内浓度较高的药物，如复方新诺明1.0，每日2次，氟嗪酸0.2，每日2次，罗红霉素0.15，每日2次等，必要时可联合用药。
　　3.前列腺按摩，每周一次，热水坐浴每晚一次。
　　4.前列腺射频理疗。
　　5.中药治疗。
　　6.对症状严重，及伴有神经官能症和不育症病例应酌情对症处理。
　　【疗效标准和预后】
　　细菌性前列腺炎迁延不愈，反复发作，可引起腺体纤维化和后尿道狭窄