Question

某截瘫患者,因尿失禁长期留置导尿管,针对该患者的导尿管护理,你应做哪些健康？

Answer 1

实时监护病者的身体特征，有病情及时就诊。要对病人进行合理的营养安排，不要让他在病情恶化。

Answer 2

预褥疮和泌尿系感染，最重要的是要抢时间正确诊治恢复受损脊髓功双腿才能恢复肢体运动和二便利等功能。脊髓损伤合并下肢截瘫，发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损为神经恢复创造条件，但手术不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外，必须及早治疗方有恢复之望，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望（治疗期两年四期，每月以百分之五的速度迟发缺血性神经坏死）。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案：1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得最佳恢复、。4，恢复二便要专业指导进行膀胱训练5、若患者下肢截瘫要采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。6，如患者发生足下垂，需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。别无它法。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
(1)生活护理：
照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食，多饮水，多食蔬菜与水果等。
(2)皮肤和肢体护理：
截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅，极易发生褥疮。因此，要及早防治，保持床单平整、清洁，骨突起处加用气圈，多翻身，每2小时改变一次体位，并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位，防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起，开始架拐下地活动。
(3)预防肺部并发症：
绝对戒烟，定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰，必要时雾化吸入，保持呼吸道通畅。防止受凉，对高位截瘫者行气管切开，应用抗生素等。
(4)尿路护理：
尿潴留者无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4～6小时定时开放一次，医|学教育网搜集整理逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。为防止尿路感染，除注意保持无菌外，还应每天进行膀胱冲洗，排尿时增加腹压，压迫膀胱以减少残余尿量。
(5)消化道护理：
鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，还可口服缓泻剂，对便秘严重者可灌肠，每日按摩肛门，促进排便功能的恢复。
(6)心理护理：
耐心倾听患者诉说，了解其心理障碍的程度，尊重、关怀和体贴患者。