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[概念]
视物变形,是指病眼外观正常,唯视物歪斜,形态失真的症状。
本症首见于《证治准绳.杂病篇.视正反斜症和视直如曲症》,明确指出"物本正而目视为邪也,乃阴阳偏胜,神光欲散之侯。……视直物如曲弓弦界尺之类,视之皆如钩。"《银海指南.肾经主病》亦提到"视正为横"。《审视瑶函》《张氏医通》《眼科菁华录》等均称"妄见",其内容包括"视正反邪"、"视小为大"、"视大为小"、"视直如曲"……等多种症名。《目经大成》则称"视惑",根据临床观察,"视惑"应为视觉变异之总称,近代简称"祝物变形"。
[鉴别]
常见证候
肝肾阴虚视物变形:表现为视直如曲、祝大为小,伴有头晕目眩、口眼干涩、耳鸣失眠、腰酸遗精、或五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。
肝气郁结视物变形:视正反斜,视大为小,头痛眼胀,伴有神烦易怒、胸胁胀满、食欲不振、妇女月经不调或经前乳房作胀、舌苔微黄薄腻、脉弦。
脾虚气弱视物变形:视正反斜、视大为小,头痛绵绵、纳少便溏、伴有神疲气短、舌质淡胖、脉沉细。
心脾两虚视物变形:视大为小、视正反斜、视力疲劳、眼睫乏力,心悸健忘、食欲不振、夜寐少宁、舌淡苔薄、脉细。
气滞血瘀视物变形:视正反斜、视大为小、时轻时重,每遇劳累而作、舌质紫暗或有瘀点、脉细涩。
鉴别分析
视物变形,是指病眼外观正常,唯视物歪斜,形态失真的症状。
本症首见于《证治准绳.杂病篇.视正反斜症和视直如曲症》,明确指出"物本正而目视为邪也,乃阴阳偏胜,神光欲散之侯。……视直物如曲弓弦界尺之类,视之皆如钩。"《银海指南.肾经主病》亦提到"视正为横"。《审视瑶函》《张氏医通》《眼科菁华录》等均称"妄见",其内容包括"视正反邪"、"视小为大"、"视大为小"、"视直如曲"……等多种症名。《目经大成》则称"视惑",根据临床观察,"视惑"应为视觉变异之总称,近代简称"祝物变形"。
[鉴别]
常见证候
肝肾阴虚视物变形:表现为视直如曲、祝大为小,伴有头晕目眩、口眼干涩、耳鸣失眠、腰酸遗精、或五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。
肝气郁结视物变形:视正反斜,视大为小,头痛眼胀,伴有神烦易怒、胸胁胀满、食欲不振、妇女月经不调或经前乳房作胀、舌苔微黄薄腻、脉弦。
脾虚气弱视物变形:视正反斜、视大为小,头痛绵绵、纳少便溏、伴有神疲气短、舌质淡胖、脉沉细。
心脾两虚视物变形:视大为小、视正反斜、视力疲劳、眼睫乏力,心悸健忘、食欲不振、夜寐少宁、舌淡苔薄、脉细。
气滞血瘀视物变形:视正反斜、视大为小、时轻时重,每遇劳累而作、舌质紫暗或有瘀点、脉细涩。
鉴别分析
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