Question

怎么治疗运动神经元病？

Answer 1

运动神经元病是一种神经系统变性疾病，目前尚无特效的治疗方法。其治疗主要包括病因治疗、对症治疗以及各种非药物支持疗法。病因治疗临床上一般应用利鲁唑，该药可能会减轻患者的症状、可能会延缓患者的病情进展。对症治疗主要是包括该患者一般容易产生流涎、束颤、痉挛、疼痛，也可以出现吞咽困难和营养障碍，最终可能会导致患者呼吸衰竭而死亡。如果患者有吞咽功能障碍时，可以进行下胃管保留胃管，鼻饲饮食、鼻饲给药以保证患者足够的营养，同时要嘱咐患者战胜疾病的信心。如果患者有呼吸衰竭时，必要的情况下可以考虑呼吸机辅助通气治疗。

Answer 2

运动神经元病是一种发展迅速的神经系统疾病，当患有运动神经元病时，神经细胞就会死亡，因此外界刺激无法从大脑传到肌肉。久而久之，患者的肌肉会逐渐萎缩。当这种情况发生时，患者会失去对动作的控制，走路、说话、吞咽和呼吸都变得越来越困难。症状通常开始于手、脚或声音的肌肉无力，残疾进行性加重。
运动神经元病,尚无有效的治疗方法。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放的作用,能够延缓延髓麻痹患者生存期限,每次服用50mg,每天2次。运动神经元疾病也可以用免疫抑制剂(如环磷酰胺)或者糖皮质激素(如泼尼松)进行治疗,但是要注意药物可能出现的副作用。另外支持对症治疗也很重要。针对吞咽障碍的患者,要注意防止误吸,给予适当的营养支持。针对呼吸衰竭患者需要行气管切开,行机械通气治疗。

Answer 3

运动神经元病主要依靠药物治疗、对症治疗。
药物治疗
1.利鲁唑:连续服用12~18个月,能够延缓疾病进展,延长进行性延髓麻痹这一型患者的生存期。
2.其他药物:医生也可能会选择泼尼松、环磷酰胺、神经营养因子等。
对症治疗
1.针对吞咽、呼吸、发音、痉挛、疼痛、营养障碍等并发症和伴随症状进行治疗。
2.吞咽困难的患者插胃管，通过胃管进食。
3.呼吸衰竭的患者必要时切开气管,使用呼吸机来辅助患者呼吸。

Answer 4

1、药物治疗：可通过抗兴奋性氨基酸毒性药延缓早期疾病的发展，通过肌松药、抗氧化药等减轻患者关节挛缩、关节僵硬、流口水等症状；
2、氧疗：对于呼吸无力的患者，可通过家庭简易呼吸机进行氧疗，减轻患者呼吸困难或者呼吸衰竭的症状；
3、手术治疗：若患者吞咽功能障碍，短期内可留置胃管，长期可进行胃造瘘术；
4、心理治疗：可通过心理评估及心理疏导辅助患者认识疾病、正视疾病。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。