抽动症能治好吗
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你好,抽动症是可以有机会治好的,儿童抽动症患儿家庭应当要挑选一间技术专业的医院来给孩子治疗,技术专业的大夫通常都是选择现代型的抽动症药品,还可以选择全新抽动症药,儿童抽动症儿者服药是要不断的,充足使用量的抗儿童抽动症药品能够控制抽动症的病情。
患儿的心理治疗也是很重要的一种治疗方法。患儿的心态能够影响到治疗的效果,家长不要长时间的让孩子的心情处于低落的情绪中,家属应该及时的对患儿的心理进行疏导,心态好了病才好的快,患儿应该保持愉悦的心理状态,这样自己的病情才会好的快。
患儿在选择药物的时候要合理用药,抽动症病症的类型不同,治疗的药物也就不同,患儿要是用药不当,还会影响病情病情的恢复。因为抽动症比较的复杂,药物的种类也很不同,患儿的体质不同导致的治疗效果也不同,所以说没有一种抗抽动症的药物是针对所有患儿都有效地。要是患儿要更替另一种药物的时候,要逐步的替换,不要一次性的都换。家长也不要给孩子胡乱瞎用药,这样对孩子的伤害性更大,因为在某些所谓抽动症治疗的中成药中,往往含有多种廉价的西药成分,服用中药治疗的话药定期复查肝肾功能。
以上是关于抽动症的相关说明,希望能够给患儿家庭带来帮助。患儿家庭在治疗的时候要充满信心,应该积极地配合医生的治疗,这样才能够更好的控制住抽动症。
患儿的心理治疗也是很重要的一种治疗方法。患儿的心态能够影响到治疗的效果,家长不要长时间的让孩子的心情处于低落的情绪中,家属应该及时的对患儿的心理进行疏导,心态好了病才好的快,患儿应该保持愉悦的心理状态,这样自己的病情才会好的快。
患儿在选择药物的时候要合理用药,抽动症病症的类型不同,治疗的药物也就不同,患儿要是用药不当,还会影响病情病情的恢复。因为抽动症比较的复杂,药物的种类也很不同,患儿的体质不同导致的治疗效果也不同,所以说没有一种抗抽动症的药物是针对所有患儿都有效地。要是患儿要更替另一种药物的时候,要逐步的替换,不要一次性的都换。家长也不要给孩子胡乱瞎用药,这样对孩子的伤害性更大,因为在某些所谓抽动症治疗的中成药中,往往含有多种廉价的西药成分,服用中药治疗的话药定期复查肝肾功能。
以上是关于抽动症的相关说明,希望能够给患儿家庭带来帮助。患儿家庭在治疗的时候要充满信心,应该积极地配合医生的治疗,这样才能够更好的控制住抽动症。
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因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病,因此,在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿,发病时间短(一般不超过一年),症状较轻者,在用药1-2个月左右疗效显著,症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议,进行巩固,避免复发;而对于重症者,一般为多部位抽动,病程较长者(一年或以上者),依专家有针对性的治疗方案,一般治疗1-2个月方可有效,治疗期会因病情严重程度不同而有所不一,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固。
在专家治疗过程中,患儿家长应积极配合专家,不可对孩子打骂;不可将注意力集中在患儿身上,尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿,这样会对患儿造成一种心理压力,不利于患儿康复。合理的做法应该是:
1、帮助孩子制定合理的作息时间,不可过度劳累,要保持足够的睡眠;
2、在家庭环境里,应避免直接用敏感语言明示患儿症状;
3、在患儿抽动时应给予忽视,视而不见状;
4、给予患儿更多的鼓励,培养孩子建立自信,缓解压力;
5、不可让孩子参加剧烈运动,如军训、长跑、竞技性体育活动及重体力活动;
6、学习时间不宜过长;
7、应与学校老师沟通,避免给予患儿敏感性语言批评教育,要很好的配合治疗期患儿的教育工作;
8、注意治疗期的饮食,不吃油腻、生冷、含铅量高的食物,服药期间不吃辛辣、海鲜、方便面、膨化食品,应以清淡佳肴为宜,适当补充营养;
9、季节交换期,尤其是春、秋季为感冒高发期,应注意患儿的脱、穿衣,谨防感冒,因为感冒极易引起患儿复发或症状复发、加重。
10、每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈、刺激画面,对于重症者应避免看电视。避免使用电脑,如确有学习需要,每次使用电脑不宜超过半小时,严禁杜绝过度使用电脑或玩游戏。
11、在治疗期间应按时复诊,确保及时根据病情调整用药,提高康复进度。
在专家治疗过程中,患儿家长应积极配合专家,不可对孩子打骂;不可将注意力集中在患儿身上,尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿,这样会对患儿造成一种心理压力,不利于患儿康复。合理的做法应该是:
1、帮助孩子制定合理的作息时间,不可过度劳累,要保持足够的睡眠;
2、在家庭环境里,应避免直接用敏感语言明示患儿症状;
3、在患儿抽动时应给予忽视,视而不见状;
4、给予患儿更多的鼓励,培养孩子建立自信,缓解压力;
5、不可让孩子参加剧烈运动,如军训、长跑、竞技性体育活动及重体力活动;
6、学习时间不宜过长;
7、应与学校老师沟通,避免给予患儿敏感性语言批评教育,要很好的配合治疗期患儿的教育工作;
8、注意治疗期的饮食,不吃油腻、生冷、含铅量高的食物,服药期间不吃辛辣、海鲜、方便面、膨化食品,应以清淡佳肴为宜,适当补充营养;
9、季节交换期,尤其是春、秋季为感冒高发期,应注意患儿的脱、穿衣,谨防感冒,因为感冒极易引起患儿复发或症状复发、加重。
10、每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈、刺激画面,对于重症者应避免看电视。避免使用电脑,如确有学习需要,每次使用电脑不宜超过半小时,严禁杜绝过度使用电脑或玩游戏。
11、在治疗期间应按时复诊,确保及时根据病情调整用药,提高康复进度。
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抽动症,又称抽动--秽语综合征(Toureetes),是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。
家表示,儿童抽动症
儿童抽动症
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
临床症状
临床上根据表现不同,抽动症通常被分为运动性抽动和发声性抽动。
一、发声性抽动:实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人。
二、运动性抽动:指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。
临床分类
急性单纯性
抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
编辑本段危害
抽动症的危害是显而易见的,由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑.奚落.使患儿产生自卑,性格孤辟.久而久之孩子变的孤独.不愿与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,这样很容易使孩子走上犯罪道路。
抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降,有的不及格,甚至留级。给孩子及家长都带来很大的痛苦。也影响孩子的将来升学。
专家蒋燕清介绍,抽动症对儿童的伤害是多方面的,具体表现归结三点:
一、是引发学习困难。经常不自主地抽动和发声,容易使孩子注意力分散,眼睛很难盯在书本上,日久则影响记忆力,造成学习落后,成绩下降。
二、个性发展问题。4~12岁是儿童自我意识形成,从自然人向社会人发展的重要时期,这个阶段儿童心理发育的特点是:在与成人和同伴的交往中,其自我意识有所发展,对自我形成某种看法和评价,如自己是聪明的还是笨的,是漂亮的还是丑的等等。年龄较小的儿童缺乏独立评价自己的能力,这种自我评价大多来自外界,如老师、同伴和家长。这一时期来自外界的积极或消极的评价,会对儿童自我意识和个性形成产生重要影响。如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童心身发展产生巨大伤害。而儿童期形成的个性心理特征和个性倾向,是一个人个性的核心成分,会影响人的一生。抽动症患儿如得不到及时、有效的心理干预,不但难以建立自尊、自信,形成健全的人格,而且很容易产生反社会心理。部分患儿到了青少年时期即发展成为品行障碍。
三、社会退缩和社交障碍。随年龄的增长,儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。我国已故的著名心理学家丁瓒先生说:“人类心理适应最主要的,就是对人际关系的适应。所以人类的心理病态,主要是由于人际关系失调而引发的。”这点很重要。
有研究表明,抽动症至少有30%出现秽语症。严重者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作 或猥亵行为。这种疾病对儿童的伤害是多方面的,一般抽动症的儿童不会影响智力,但是生活上却遭受很大的影响。
编辑本段病因
以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:
1.孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
2.感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
3.精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
4.家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
5.其他:如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。
编辑本段易发部位
抽动症是多组肌群同时或相继抽动,但其易发部位不尽相同。国外有人总结六百多例抽动患者抽动症状终生分布的百分比如下:
单纯抽动:单纯面部抽动占 93.1%
头颈部抽动91%
上肢抽动者 68.6%
下肢抽动者40.7%
躯干部抽动者46.5%
单纯发音抽动者 98.5%
复杂运动抽动者68.5% 。
受累最多的易发部位是头颈区。
编辑本段鉴别
抽动-秽语综合征与儿童多动症的区别:
儿童多动症比抽动-秽语综合征的发病率高,所以人们对多动症的认识较深刻。又因两者名字类似,故易于混淆。但两者发病原因、症状体征均不相同,是绝然不同的两种疾病,必须加以区别。
儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常,但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等,年龄渐大,活动明显增加,且动作不协调,精细动作如穿针、扣钮扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动,缺乏控制能力;平时好与人争吵,容易激动;不听话,不讲道理,无礼貌,不避危险等;对指试验阳性。
抽动-秽语综合症主要是由于脑轻微功能障碍引起的肌群抽动为主要表现,部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现,这是两者鉴别的关键。
编辑本段临床诊断
(1)症状开始于2~15岁之间
(2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动
(3)喉部异常发音及模仿语言,模仿动作
(4)以上症状轻重交替出现,感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长,有时可使症状加重,入睡后症状减轻或消失
(5)神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制
(6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。
抽动症容易被误诊:
1、医生对此病不熟悉,以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。
2.家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者,多认为是不良习惯。当到医院看其他病时,被医生发现而询问有关情况时,家长多不配合回答,多被告之“没事,就有点小毛病”。医生告诉家长后,家长多不信任,而反对就诊,从而使确诊时间后延。
3.病人对症状有一定的抑制能力,当轻患者有意掩盖其抽动症状时,使家长及医生不易察觉。
4.某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语,但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。
编辑本段抽动秽语综合征的分类
抽动秽语综合征的病程可呈短暂的或慢性,有的甚至持续终生。短暂性的抽动一般不影响儿童的学习成绩及,慢性的抽动可影响儿童的学习成绩及导致适应障碍。
抽动秽语综合征按其临床症状和病程可分为三种类型:
①暂时性抽动障碍(抽动症、单纯性抽动或称儿童习惯性痉挛)
②慢性运动性抽动障碍
③发声与多种联合抽动障碍(也就是抽动秽语综合征,Tourette's综合征)。
一般来说,这三种类型,具有连续性。暂时性抽动障碍可因病程持续而发展为慢性运动抽动或发声抽动障碍,抽动秽语综合征约有半数患者首发症状为简单运动抽动,经过数日或数月后呈现抽动秽语综合征。另外,暂时性抽动障碍可伴有注意缺陷多动障碍,在服用兴奋剂之后易出现抽动秽语综合征并可影响儿童学习成绩。
编辑本段治疗方式中西医治疗
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
1.西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合三联疗法,四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
生物医学治疗
中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如上海鸿慈儿童医院、北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,改变了使用药物通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明我国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。
编辑本段治疗方法 MOGT生物治疗
“微创生物基因靶向治疗系统”(MOGT技术),该技术是应用特殊的基因蛋白植入器将人体治病的特殊生物蛋白(独特的晶体BFG)和神经生长因子NGF在特定生物磁场达到一定的临界值的环境下,植入患儿特定的部位,诱发机体产生一系列的生物效应,参与调节免疫系统、调节内分泌等机体功能,使人体阴阳得到平衡,人体内环境得到了改善,病理信息得到抑制,损伤组织得以修复,促使身体恢复健康。NGF是具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子,它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用。因其与人体NGF的结构具有高度的同源性,生物效应也无明显的种间特异性,能够显著提高BFG植入的生物治疗作用。
中国儿童医学研究中心多动症、抽动症专家组依据"非侵害、微创"治疗原则,首次将患儿的"安全--健康---未来"统畴结合,融合了分子基因学、临床生化学、分子遗传学、经络学、神经交叉学、阴阳平衡理论、生物力学、生物控制学及全息效应,生物医学干预能量被吸收后,通过"电磁相干振荡''使人体紊乱的细胞振荡频率恢复正常,达到从根本上治疗疾病的目的。生物医学干预技术还能改善人体的耐毒状态,提高血液质量,有明显排毒、修复免疫、神经系统功能,平衡协调机体内环境,治愈后不易反弹。
引抽动症托管治疗
每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托,使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。
行为疗法治疗抽动症
用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
食物疗法
(1)动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常食可益肾填髓,提高注意力及记忆力。
(2)鲜鱼清蒸:鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。
(3)莲子百合粥:上两药加粳米共煮成粥,每晨1次,有补脾肾、安心神之功。
(4)茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。
鲜鱼清蒸(尤其是海鱼):鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。莲子百合粥:莲子 百合两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。 茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。
食疗食谱
1、蜜炖木瓜汤
原料:木瓜100克,蜂蜜30克。
做法:木瓜洗净,加蜂蜜30克,水适量,蒸30分钟,去木瓜,分次饮汤,7天一个疗程。
说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。
2、百合鸡子汤
原料:鸡蛋两个,百合60克
做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取鸡蛋2个,去蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢火煮),再加白糖或冰糖适量。分2次,1天内服完。
说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。原治癔症,现适用于多发性抽动症,伴心脾不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。
3、百合银耳羹
原料:百合50克,去心莲肉50克,银耳25克,冰糖50克
做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。
说明:具有清心安神的功效,适用于多发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、大便偏干等症的患儿。
4、百合芦笋汤
原料:百合50克,罐装芦笋250克,鸡汤500毫升,盐、味精适量。
做法:先将百合放入温水浸泡,发好洗净,加鸡汤500毫升,加热烧12分钟,再加入芦笋,煮开后加盐、味精,即成。
说明:具有清心安神的功效。适用于多发性抽动症,症见心烦少眠,好动难静,记忆力减退的患儿。经常服用,有改善睡眠的作用。
5、莲子猪心汤
原料:莲子肉30克,猪心一副。食盐、酱油、味精各适量。
做法:将猪心洗净切片装入光波饭煲中,加入莲子肉,放入光波炉中,用中火炖0分钟,加入食盐、味精、酱油等调味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。
说明:益智安神,补血养心,适用于心神不宁,惊悸怔仲,健忘、记忆力减退等症。
家表示,儿童抽动症
儿童抽动症
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
临床症状
临床上根据表现不同,抽动症通常被分为运动性抽动和发声性抽动。
一、发声性抽动:实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人。
二、运动性抽动:指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。
临床分类
急性单纯性
抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
编辑本段危害
抽动症的危害是显而易见的,由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑.奚落.使患儿产生自卑,性格孤辟.久而久之孩子变的孤独.不愿与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,这样很容易使孩子走上犯罪道路。
抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降,有的不及格,甚至留级。给孩子及家长都带来很大的痛苦。也影响孩子的将来升学。
专家蒋燕清介绍,抽动症对儿童的伤害是多方面的,具体表现归结三点:
一、是引发学习困难。经常不自主地抽动和发声,容易使孩子注意力分散,眼睛很难盯在书本上,日久则影响记忆力,造成学习落后,成绩下降。
二、个性发展问题。4~12岁是儿童自我意识形成,从自然人向社会人发展的重要时期,这个阶段儿童心理发育的特点是:在与成人和同伴的交往中,其自我意识有所发展,对自我形成某种看法和评价,如自己是聪明的还是笨的,是漂亮的还是丑的等等。年龄较小的儿童缺乏独立评价自己的能力,这种自我评价大多来自外界,如老师、同伴和家长。这一时期来自外界的积极或消极的评价,会对儿童自我意识和个性形成产生重要影响。如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童心身发展产生巨大伤害。而儿童期形成的个性心理特征和个性倾向,是一个人个性的核心成分,会影响人的一生。抽动症患儿如得不到及时、有效的心理干预,不但难以建立自尊、自信,形成健全的人格,而且很容易产生反社会心理。部分患儿到了青少年时期即发展成为品行障碍。
三、社会退缩和社交障碍。随年龄的增长,儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。我国已故的著名心理学家丁瓒先生说:“人类心理适应最主要的,就是对人际关系的适应。所以人类的心理病态,主要是由于人际关系失调而引发的。”这点很重要。
有研究表明,抽动症至少有30%出现秽语症。严重者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作 或猥亵行为。这种疾病对儿童的伤害是多方面的,一般抽动症的儿童不会影响智力,但是生活上却遭受很大的影响。
编辑本段病因
以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:
1.孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
2.感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
3.精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
4.家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
5.其他:如癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。
编辑本段易发部位
抽动症是多组肌群同时或相继抽动,但其易发部位不尽相同。国外有人总结六百多例抽动患者抽动症状终生分布的百分比如下:
单纯抽动:单纯面部抽动占 93.1%
头颈部抽动91%
上肢抽动者 68.6%
下肢抽动者40.7%
躯干部抽动者46.5%
单纯发音抽动者 98.5%
复杂运动抽动者68.5% 。
受累最多的易发部位是头颈区。
编辑本段鉴别
抽动-秽语综合征与儿童多动症的区别:
儿童多动症比抽动-秽语综合征的发病率高,所以人们对多动症的认识较深刻。又因两者名字类似,故易于混淆。但两者发病原因、症状体征均不相同,是绝然不同的两种疾病,必须加以区别。
儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常,但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等,年龄渐大,活动明显增加,且动作不协调,精细动作如穿针、扣钮扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动,缺乏控制能力;平时好与人争吵,容易激动;不听话,不讲道理,无礼貌,不避危险等;对指试验阳性。
抽动-秽语综合症主要是由于脑轻微功能障碍引起的肌群抽动为主要表现,部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现,这是两者鉴别的关键。
编辑本段临床诊断
(1)症状开始于2~15岁之间
(2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动
(3)喉部异常发音及模仿语言,模仿动作
(4)以上症状轻重交替出现,感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长,有时可使症状加重,入睡后症状减轻或消失
(5)神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制
(6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。
抽动症容易被误诊:
1、医生对此病不熟悉,以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。
2.家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者,多认为是不良习惯。当到医院看其他病时,被医生发现而询问有关情况时,家长多不配合回答,多被告之“没事,就有点小毛病”。医生告诉家长后,家长多不信任,而反对就诊,从而使确诊时间后延。
3.病人对症状有一定的抑制能力,当轻患者有意掩盖其抽动症状时,使家长及医生不易察觉。
4.某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语,但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。
编辑本段抽动秽语综合征的分类
抽动秽语综合征的病程可呈短暂的或慢性,有的甚至持续终生。短暂性的抽动一般不影响儿童的学习成绩及,慢性的抽动可影响儿童的学习成绩及导致适应障碍。
抽动秽语综合征按其临床症状和病程可分为三种类型:
①暂时性抽动障碍(抽动症、单纯性抽动或称儿童习惯性痉挛)
②慢性运动性抽动障碍
③发声与多种联合抽动障碍(也就是抽动秽语综合征,Tourette's综合征)。
一般来说,这三种类型,具有连续性。暂时性抽动障碍可因病程持续而发展为慢性运动抽动或发声抽动障碍,抽动秽语综合征约有半数患者首发症状为简单运动抽动,经过数日或数月后呈现抽动秽语综合征。另外,暂时性抽动障碍可伴有注意缺陷多动障碍,在服用兴奋剂之后易出现抽动秽语综合征并可影响儿童学习成绩。
编辑本段治疗方式中西医治疗
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
1.西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合三联疗法,四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
生物医学治疗
中国已经把儿童健康和成才上升到了国家战略的高度,所以,生物医学的“绿色--微创--非侵害性”首先应用于与民族未来息息相关的儿童医院,比如上海鸿慈儿童医院、北京儿童医院等国内知名的专业研究儿童疑难杂症的医学机构已经全面引进生物医学技术,改变了使用药物通过 肝、肾排泄从而增加肝、肾功能的损害,部分治疗中的兴奋剂、抗精神类处方影响儿童骨骼发育的伤害,使“绿色医疗”的理念得到了充分的发挥。国内部分知名儿童医院的生物医学临床应用,表明我国的儿童的健康保护事业和儿童疑难病的治疗已经与国际发达国家接轨。
编辑本段治疗方法 MOGT生物治疗
“微创生物基因靶向治疗系统”(MOGT技术),该技术是应用特殊的基因蛋白植入器将人体治病的特殊生物蛋白(独特的晶体BFG)和神经生长因子NGF在特定生物磁场达到一定的临界值的环境下,植入患儿特定的部位,诱发机体产生一系列的生物效应,参与调节免疫系统、调节内分泌等机体功能,使人体阴阳得到平衡,人体内环境得到了改善,病理信息得到抑制,损伤组织得以修复,促使身体恢复健康。NGF是具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子,它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用。因其与人体NGF的结构具有高度的同源性,生物效应也无明显的种间特异性,能够显著提高BFG植入的生物治疗作用。
中国儿童医学研究中心多动症、抽动症专家组依据"非侵害、微创"治疗原则,首次将患儿的"安全--健康---未来"统畴结合,融合了分子基因学、临床生化学、分子遗传学、经络学、神经交叉学、阴阳平衡理论、生物力学、生物控制学及全息效应,生物医学干预能量被吸收后,通过"电磁相干振荡''使人体紊乱的细胞振荡频率恢复正常,达到从根本上治疗疾病的目的。生物医学干预技术还能改善人体的耐毒状态,提高血液质量,有明显排毒、修复免疫、神经系统功能,平衡协调机体内环境,治愈后不易反弹。
引抽动症托管治疗
每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托,使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。
行为疗法治疗抽动症
用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
食物疗法
(1)动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常食可益肾填髓,提高注意力及记忆力。
(2)鲜鱼清蒸:鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。
(3)莲子百合粥:上两药加粳米共煮成粥,每晨1次,有补脾肾、安心神之功。
(4)茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。
鲜鱼清蒸(尤其是海鱼):鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。莲子百合粥:莲子 百合两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。 茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。
食疗食谱
1、蜜炖木瓜汤
原料:木瓜100克,蜂蜜30克。
做法:木瓜洗净,加蜂蜜30克,水适量,蒸30分钟,去木瓜,分次饮汤,7天一个疗程。
说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。
2、百合鸡子汤
原料:鸡蛋两个,百合60克
做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取鸡蛋2个,去蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢火煮),再加白糖或冰糖适量。分2次,1天内服完。
说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。原治癔症,现适用于多发性抽动症,伴心脾不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。
3、百合银耳羹
原料:百合50克,去心莲肉50克,银耳25克,冰糖50克
做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。
说明:具有清心安神的功效,适用于多发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、大便偏干等症的患儿。
4、百合芦笋汤
原料:百合50克,罐装芦笋250克,鸡汤500毫升,盐、味精适量。
做法:先将百合放入温水浸泡,发好洗净,加鸡汤500毫升,加热烧12分钟,再加入芦笋,煮开后加盐、味精,即成。
说明:具有清心安神的功效。适用于多发性抽动症,症见心烦少眠,好动难静,记忆力减退的患儿。经常服用,有改善睡眠的作用。
5、莲子猪心汤
原料:莲子肉30克,猪心一副。食盐、酱油、味精各适量。
做法:将猪心洗净切片装入光波饭煲中,加入莲子肉,放入光波炉中,用中火炖0分钟,加入食盐、味精、酱油等调味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。
说明:益智安神,补血养心,适用于心神不宁,惊悸怔仲,健忘、记忆力减退等症。
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建议:这是一功能性,迟发性脑病导致的抽动症,脑电图有异称功能性癫痫之早期,必须及早治疗营养神经,兴奋激活神经才能恢复最佳的神经功能获得早日康复。否则迟发器质性脑病则无完全康复机会。需帮助建议你做一脑磁共震检查发来为你指导。
儿童局部抽动症,也叫习惯性痉挛.心理学正式名称是暂时性抽动障碍.是儿童期最常见的一种抽动障碍类型.大多数为单纯的运动抽动.部位一般多见于眼肌,面肌,和颈部肌群,发声抽动如清嗓,咳声等.通常病程持续数月至一年.局部抽动症一般预后良好,抽动可随时间逐渐减轻或自行缓解.不可辱骂或责备孩子,或反复提醒矫正他的这个行为,这样做会加重病情.至于治疗:症状轻者,无须特殊治疗,严重或影响学习和生活者应在医生指导下进行药物和心理治疗
儿童局部抽动症,也叫习惯性痉挛.心理学正式名称是暂时性抽动障碍.是儿童期最常见的一种抽动障碍类型.大多数为单纯的运动抽动.部位一般多见于眼肌,面肌,和颈部肌群,发声抽动如清嗓,咳声等.通常病程持续数月至一年.局部抽动症一般预后良好,抽动可随时间逐渐减轻或自行缓解.不可辱骂或责备孩子,或反复提醒矫正他的这个行为,这样做会加重病情.至于治疗:症状轻者,无须特殊治疗,严重或影响学习和生活者应在医生指导下进行药物和心理治疗
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2020-01-17 · 成都儿童专科医院 呵护儿童健康
成都市西南儿童医院
成都西南儿童医院是西南地区“医教一体多学科诊疗康复体系”国家二级专科医院,专业诊疗儿童多动症、抽动症、语言障碍、自闭症、矮小、性早熟、发育迟缓、智力低下、脑瘫、癫痫、尿床、肥胖等儿童疾病
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抽动症,即抽动障碍,在儿童及青少年并不少见。以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动性和/或发声性抽动为主要表现。常见的包括眨眼、挤眉、皱额、面部表情的扭曲、张口伸舌、摇头、点头、仰头、伸脖、耸肩、挺腹、扭腰、甩手、清嗓、干咳、哼声、吸鼻、深吸气等。
抽动症多于4-6岁起病,部分抽动症患儿可合并有强迫障碍、注意缺陷多动障碍、睡眠障碍、情绪障碍及其他心理行为异常。
抽动症的病因至今尚不明了,其治疗也因人而异。治疗主要包括:
1)心理治疗:
对抽动障碍的患儿而言,给他们创造正常的生活环境比抑制他们的抽动症状更为重要。症状轻微、没有合并症的患儿,顺其自然或者适当的心理调适及指导即可,要鼓励患儿参加正常的社会活动并保持良好的睡眠。
2)药物治疗:
如果抽动症状严重,或者症状虽然不重,但患儿为此焦虑甚至有不同程度的社交障碍,可以选择药物治疗。具体药物要在专业医生的指导下应用。
抽动障碍预后相对良好,约有1/3患儿在青春后期症状完全消失,不足1/2患儿仍有轻度抽动症状,仅有少部分患儿迁延至成年或终生。
如果孩子得了抽动症,家长需要做的:
1)平和的心态。抽动症不是不治之症,不要过度焦虑过度紧张,尽量给孩子正常的生活学习环境,不要因为生病而过度保护;
2)督促孩子规律作息健康饮食,尽量避免兴奋性和刺激性食物,充足的户外活动;
3)根据孩子情况及时就医,如果需要药物治疗,就督促孩子按时服药,按时复诊。
抽动症,即抽动障碍,在儿童及青少年并不少见。以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动性和/或发声性抽动为主要表现。常见的包括眨眼、挤眉、皱额、面部表情的扭曲、张口伸舌、摇头、点头、仰头、伸脖、耸肩、挺腹、扭腰、甩手、清嗓、干咳、哼声、吸鼻、深吸气等。
抽动症多于4-6岁起病,部分抽动症患儿可合并有强迫障碍、注意缺陷多动障碍、睡眠障碍、情绪障碍及其他心理行为异常。
抽动症的病因至今尚不明了,其治疗也因人而异。治疗主要包括:
1)心理治疗:
对抽动障碍的患儿而言,给他们创造正常的生活环境比抑制他们的抽动症状更为重要。症状轻微、没有合并症的患儿,顺其自然或者适当的心理调适及指导即可,要鼓励患儿参加正常的社会活动并保持良好的睡眠。
2)药物治疗:
如果抽动症状严重,或者症状虽然不重,但患儿为此焦虑甚至有不同程度的社交障碍,可以选择药物治疗。具体药物要在专业医生的指导下应用。
抽动障碍预后相对良好,约有1/3患儿在青春后期症状完全消失,不足1/2患儿仍有轻度抽动症状,仅有少部分患儿迁延至成年或终生。
如果孩子得了抽动症,家长需要做的:
1)平和的心态。抽动症不是不治之症,不要过度焦虑过度紧张,尽量给孩子正常的生活学习环境,不要因为生病而过度保护;
2)督促孩子规律作息健康饮食,尽量避免兴奋性和刺激性食物,充足的户外活动;
3)根据孩子情况及时就医,如果需要药物治疗,就督促孩子按时服药,按时复诊。
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