Question

请各位妇科医生帮我看看这份B超单，看看这个说明了什么问题？？谢谢

Answer 1

不知你具体怀孕多久？请对照我的回答分析。从医生对B超轮廓的表述——膀胱充盈可，子宫前位，稍增大，轮廓清晰，包膜光滑完整看，应该问题不大。唯一让你忧虑的是——内未见卵黄囊及胚胎回声这句话，不过可能因为你从受孕到检查时间较短，所以胚芽的发育才刚刚开始。从——宫腔内可见妊囊回声，大小约1.4×0.6×1.5cm，呈椭圆形，位于宫腔中部，内未见卵黄囊及胚胎回声的描述看，你的孕期应在一个半月以内，即从你上一次月经开始的45天内，因为正常发育的胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常。所以你大可不必担心，胚囊的位置和形状还是没问题的。有关怀孕初期子宫检查的知识请参考下文：

1、做B超的意义
B超是产前检查的一个项目，孕妈咪怀孕5周就可以开始做B超检查了，此时通过B超，可以观察妊娠部位是否正常（排除宫外孕），胚胎是否存活。
在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况，通过测量所得的数据，估计胎儿发育情况，还能确定有胎位及胎盘位置，评价胎盘功能，选择分娩方式。

2、异位妊娠：B超可帮忙释疑
如作怀孕早期阴道流血者，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。
怀孕中后期发生阴道流血者，可以确定自己前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。
对于子宫异常增大的孕妇，可以确定羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。
若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超中抽取少量绒毛组织，宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。这项工作有优生价值。
B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。

3、整个孕期需做几次B超
对于这个问题的回答并非是绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做三次B超。
a、第一次检查时间是在孕18-20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。
b、第二次检查时间安排在孕28-30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
c、最后一次是在孕37-40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。

4、怎样看孕期B超检查单
怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：
1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。
2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。
5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。
6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。
7、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

*****右侧附件区无回声包块，性质待定——从这句话结合前面提到的“子宫实质内未见肿块回声”和“内未见卵黄囊及胚胎回声”两处现象看，初步可以确定你右侧附件区的包块极有可能是受精卵，还没有回归到它的大本营——子宫。假如你孕期较短的话，不用太担心，受精卵很快就会归位的。如果时间很久仍不正常着床子宫壁，则会发展为宫外孕，就会危险了，需要采取流产术，人工终止本期妊娠。

Answer 2

那您最近有恶心呕吐的早孕反应吗？ 还是已经来月经了呢？