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早期处理同膝外翻者,主要是预防畸形发展并尽可能用非手术疗法纠正.对有膝内翻畸形的小儿须特别强调避免盘腿席地而坐或屈膝正坐.
非手术疗法：对畸形不太重的婴儿,有自然纠正趋向者,可描下腿的轮廓.每月一次,进行比较.无好转趋向或逐渐加重者须给予治疗.可于膝,踩间央软垫;将两腿用绷带缠在一起.也可间歇包扎,每日数次.若有佝偻病则须同时行病因治疗.达2岁时.可用矫正夹板,如Denis-Brown夹板,或夜间使用支架.对2~岁的膝内翻患儿,可在麻醉下,将小腿的畸形部位垫于三楞形木块上,强施外力造成骨折或不完全骨折矫正之.
手术疗法：对5～6岁以上的膝内翻患儿,已不宜采用前述的闭合折骨法处理.须待畸形基本稳定,原有疾病控制后,施行手术切开截骨矫正.有时须作2处截骨,以便同时纠正小腿内旋与前弓畸形.若仅为小腿内翻.可先于腓骨上段作切口将其斜行凿断.再于内侧切开,胫骨上段钻孔,截断,使内翻得以纠正.张开的空隙中可植入骨块.Springer对重度畸形者行骨膜下多段截骨矫正之,注意在胫骨中,下段交界处附近截骨时必须尽少剥离骨膜,以免发生骨折不愈合.对少数患者亦须行股骨髁上截骨术处理.有跟腱挛缩者可同时行跟腱延长术.一般说来,对4～6岁儿童.以两侧分别施行手术较为安全,两次手术至少间隔2周.
术后包石膏管型,并用X线校对以维持正确位置.拆除石膏后换用支架作较长期的维持以防止畸形复发.
非手术疗法：对畸形不太重的婴儿,有自然纠正趋向者,可描下腿的轮廓.每月一次,进行比较.无好转趋向或逐渐加重者须给予治疗.可于膝,踩间央软垫;将两腿用绷带缠在一起.也可间歇包扎,每日数次.若有佝偻病则须同时行病因治疗.达2岁时.可用矫正夹板,如Denis-Brown夹板,或夜间使用支架.对2~岁的膝内翻患儿,可在麻醉下,将小腿的畸形部位垫于三楞形木块上,强施外力造成骨折或不完全骨折矫正之.
手术疗法：对5～6岁以上的膝内翻患儿,已不宜采用前述的闭合折骨法处理.须待畸形基本稳定,原有疾病控制后,施行手术切开截骨矫正.有时须作2处截骨,以便同时纠正小腿内旋与前弓畸形.若仅为小腿内翻.可先于腓骨上段作切口将其斜行凿断.再于内侧切开,胫骨上段钻孔,截断,使内翻得以纠正.张开的空隙中可植入骨块.Springer对重度畸形者行骨膜下多段截骨矫正之,注意在胫骨中,下段交界处附近截骨时必须尽少剥离骨膜,以免发生骨折不愈合.对少数患者亦须行股骨髁上截骨术处理.有跟腱挛缩者可同时行跟腱延长术.一般说来,对4～6岁儿童.以两侧分别施行手术较为安全,两次手术至少间隔2周.
术后包石膏管型,并用X线校对以维持正确位置.拆除石膏后换用支架作较长期的维持以防止畸形复发.
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