Question

母婴阻断的母婴传播的高危因素

Answer 1

1、孕妇体内乙肝病毒含量与母婴传播成正相关：
高风险： HBV-DNA>1×106 copeis/ml；
低风险： HBV-DNA 1×103-6 copeis/ml；
极低风险：HBV-DNA<1×103 copeis/ml。
2、胎盘屏障的完整性
3、胎儿的遗传易感性
4、E抗原的相关性
HBV-DNA的意义：
乙肝病毒DNA（HBV-DNA）是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础。在病毒DNA携带的遗传基因发出的“指示”下，HBV DNA分别复制出新的病毒外壳和DNA核心，随后重新组装，形成大量的新病毒，释放出来继续感染其他肝细胞。 HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标，HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性。乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因，乙肝治疗的根本目的是抑制病毒复制。乙肝病毒DNA定量检测阳性（大于正常值），说明乙肝病毒复制活跃，血液中乙肝病毒含量高，乙肝病毒DNA传染性强，且传染性与数值的大小成正比。 乙肝病毒DNA是多少，只能说明游离在血液中病毒的含量、乙肝病毒DNA多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系，乙肝病毒DNA对肝病专家的诊断治疗有重要的参考价值。判断肝脏是否有损伤或损伤的程度应结合临床症状、影像学检查、肝功系列指标和（或）肝活检的结果来综合判断。