眼球震颤是怎么回事?
知觉型眼球震颤,主要是由于视力损害或丧失引起。运动性眼球震颤部位,位于大脑额叶至眼外肌的传出通路上,如先天性特发性眼球震颤。眼球震颤又分为显性和隐性两种,因此眼球震颤多由先天性因素所导致,为出生时即存在的现象。
眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制的运动,但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异,同时可伴有异常头位、视力减退、屈光不正、眩晕、复视等症状。
典型症状
无法控制的眼球运动
患者无法自主的随意运动眼球。
复视
指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
斜视
指两眼不能同时注视目标。
视力减退
视力多用于分辨细小的或遥远物体,视力低于1.0为视力减退。
明适应和暗适应异常
部分患者可到明亮的光敏感或在暗处很难视物。
物体晃动感
看外界物体时有动荡感,眩晕、恶心、呕吐,常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
代偿头位
为了看清物体,采用偏头、侧脸等特殊头位来克服视物时的不适,有时候伴随不由自主的摇头或点头。
伴随症状
眼源性眼球震颤可能伴随视力障碍、屈光不正、复视。
耳源性眼球震颤可能伴随眩晕耳鸣、耳痛、耳胀等。
中枢神经源性眼球震颤可能伴有头痛,共济失调、恶心、呕吐等。
并发症
视力障碍
眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力,中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。眼球震颤会产生很多不良的影响,拥有很多不同的并发症,最明显的也是最可能发生的并发症,是视力消失或者减低。
外展神经麻痹
外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血压、糖尿病的成人,颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹,也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤,Duane后退综合征,引发眼球震颤。