Question

有人买过重疾险得到理赔的吗

Answer 1

《健康保险管理办法》规定，保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准。所以大家也不用担心保险公司会设置不合理的疾病定义，拔高理赔条件。所以只要符合合同规定都是可以获得赔偿的。

很多时候，买了保险得不到理赔，都是因为以下三个因素：

1、不符合条款规定。

重疾险的理赔主要有三种情况：确诊即理赔、采取某种治疗手段后理赔、达到特定状态后理赔。因此，有部分人虽然确诊了某种重疾，但是合同规定要达到某种状态才能赔付，那么可能就拿不到赔付了。因此，在投保重疾险的时候，最好了解清楚重疾险各类疾病的理赔标准。

除此之外，也可以考虑储蓄型重疾险，即保障终身带身故保障的重疾险，这类重疾险的赔付确定性更高。

具体怎么赔大家可以看看这份详细的资料：

终身重疾险要不要选身故返保额？

2、健康告知没有如实告知

健康告知即投保的时候保险公司提供的一份问卷，主要是用来判断保险公司承保风险的。

对于健康告知，有些人可能存在侥幸心理，对健康告知提到的疾病没有如实告知，觉得可以投保就行。但是事实上，如果不如实告知，保险公司是有权拒赔的，因此，为了减少理赔纠纷，对于健康告知还是要如实告知。

当然重疾险不是有病就不一定买不了，投保时是有一定技巧的，具体技巧可以参照这篇文章：

投保时，健康告知有什么小技巧？

3、理赔资料不充分

保险公司的合同当中都会规定理赔所需的资料，但是很多小伙伴还是不清楚理赔需要什么资料。

一般来说，重疾险理赔的时候，需要的资料有：确诊书、出院诊断、病理报告、保险合同等等。

保险理赔还有什么流程和注意事项呢？想进一步了解的小伙伴不妨看看下方的理赔攻略：

理赔资料一般有哪些，有什么要注意的细节？

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Answer 2

当然有的哦！

注意！重疾险的“坑”，资深保险顾问都盘出来了，速戳→《重疾险有哪些坑？套路有哪些？这篇文章教你如何避坑！》

在买重疾险投保前，如有病史请如实告知，保险公司会严格的核保。一旦核保通过，保险公司就会履行合同上的保险责任。在等待期后身患重疾，凭定点医院的诊断书理赔。

虽然保监会早就力推保险通俗化，但对缺乏专业知识的保险消费者而言，部分保险条文依旧无异于“天书”，让人望而却步。这也导致了部分消费者在投保时，只听业务员的一面之词，疏于对保险条款的了解。

需要提醒的是在购买重疾险时需重点留意提前给付、额外给付、轻症、责任免赔等条款。比如，为了防止带病投保，保险公司一般对重大疾病设置了等待期，并规定经医院诊断为初次发病。此外，原位癌不在重疾险理赔范围内，目前市场上，部分保险公司对轻症保险责任按照10%、20%的保额进行赔付。

想要买到适合自己的重疾险产品需要去薄荷保进行咨询，薄荷保是基于人工智能技术，为用户提供移动端的智能保险咨询服务平台，专注于保险测评和分析，已经为数万家庭解决了所有保险问题。

Answer 3

《健康保险管理办法》规定，保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准。所以大家也不用担心保险公司会设置不合理的疾病定义，拔高理赔条件。所以只要符合合同规定都是可以获得赔偿的。

很多时候，买了保险得不到理赔，都是因为以下三个因素：

1、不符合条款规定。

重疾险的理赔主要有三种情况：确诊即理赔、采取某种治疗手段后理赔、达到特定状态后理赔。因此，有部分人虽然确诊了某种重疾，但是合同规定要达到某种状态才能赔付，那么可能就拿不到赔付了。因此，在投保重疾险的时候，最好了解清楚重疾险各类疾病的理赔标准。

除此之外，也可以考虑储蓄型重疾险，即保障终身带身故保障的重疾险，这类重疾险的赔付确定性更高。

具体怎么赔大家可以看看这份详细的资料：

终身重疾险要不要选身故返保额？

2、健康告知没有如实告知

健康告知即投保的时候保险公司提供的一份问卷，主要是用来判断保险公司承保风险的。

对于健康告知，有些人可能存在侥幸心理，对健康告知提到的疾病没有如实告知，觉得可以投保就行。但是事实上，如果不如实告知，保险公司是有权拒赔的，因此，为了减少理赔纠纷，对于健康告知还是要如实告知。

当然重疾险不是有病就不一定买不了，投保时是有一定技巧的，具体技巧可以参照这篇文章：

投保时，健康告知有什么小技巧？

3、理赔资料不充分

保险公司的合同当中都会规定理赔所需的资料，但是很多小伙伴还是不清楚理赔需要什么资料。

一般来说，重疾险理赔的时候，需要的资料有：确诊书、出院诊断、病理报告、保险合同等等。

保险理赔还有什么流程和注意事项呢？想进一步了解的小伙伴不妨看看下方的理赔攻略：

理赔资料一般有哪些，有什么要注意的细节？

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Answer 4

您好！

在投保前，如有病史请如实告知，保险公司会严格的核保。一旦核保通过，保险公司就会履行合同上的保险责任。在等待期后身患重疾，凭定点医院的诊断书理赔。

虽然保监会早就力推保险通俗化，但对缺乏专业知识的保险消费者而言，部分保险条文依旧无异于“天书”，让人望而却步。这也导致了部分消费者在投保时，只听业务员的一面之词，疏于对保险条款的了解。百小君提醒您在购买重疾险时需重点留意提前给付、额外给付、轻症、责任免赔等条款。比如，为了防止带病投保，保险公司一般对重大疾病设置了等待期，并规定经医院诊断为初次发病。此外，原位癌不在重疾险理赔范围内，目前市场上，部分保险公司对轻症保险责任按照10%、20%的保额进行赔付。

百小君希望上述回答能够帮到您！

Answer 5

一般来说，只要是通过正规渠道购买的保险产品，且被保人的出险是符合理赔标准的话，保险公司都会根据合同约定的保险金额进行赔付的，这一点小伙伴们可以放心。除非是投保人在投保时没有如实告知被保人的健康问题，或者是被保人没有达到理赔的标准等原因，才可能会出现拒赔的情况。
关于理赔的问题，大家不妨再看看学姐整理的这篇详细文章：保险理赔包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，这些你都需要知道