尿毒症患者,在生活中应该怎么改善?
尿毒症患者其实肾脏几乎丧失了,而且不可逆转,患者可能会像排出水分一样出现紊乱,体内代谢残留物的堆积也出现了,可能会引起很多并发症。患者在生活中通常有一些护理措施或注意事项,患者应限制饮水量,如果患者的尿量正常,可适当放松,但如果出现水肿、尿量减少,应控制饮水量,每日饮水量等于前一天的尿液加500毫升。尿毒症饮食要求低盐、低脂肪、低磷和高质量蛋白质饮食。限制蛋白质饮食是治疗的一个重要部分。它能减少含氮代谢物的产生,减轻症状和相关并发症,甚至延缓疾病的进展。建议蛋白质摄入量为0.6-0.8/kg体重/天,而50%的蛋白质在低蛋白饮食中,一定是生物价值高的蛋白质,如白鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶等。
尿毒症患者要注意健康,这主要是针对老年患者,到了老年,机体抵抗力降低,各器官功能也随之下降,此时膀胱和肌肉松弛尿道,一些外来细菌很容易进入。注意个人卫生,保持身体和衣服的清洁。
尿毒症患者饮食宜清淡,食盐和水的摄入量应根据病情而定,一般尿毒症患者若水肿不严重,尿量仍较大,血压基本正常,无需严格限制食盐和水的摄入量,因为盐和水的缺乏会使血容量减少,进而影响肾脏的血流量,加重代谢残留物的滞留,如果患者的尿量小(小于800ml MS 24小时),饮食应无盐无盐,血钾高的患者应限制含钾食物,如蘑菇、藻类、菠菜、花生、红薯、豆类、肉类等。
血压由苯那普利、诺氟沙星、哌唑嗪和倍他乐克控制,肾性高血压主要由肾实质病变和肾动脉损伤引起,血压升高较难控制,需要多种联合降压药物。应降低至150-140/95-90mHg,这样既能保证肾血流量,保持肾小球滤过率,又能避免因高血压而加速动脉硬化和肾小球毛细血管硬化。