腰椎间盘突出如何治疗效果最好
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,发病年龄涵盖了青壮年到老年各个年龄段,而由此导致的腰腿疼痛在中老年人当中更为常见。然而,对于这种常见病,不少人对它的诊治仍存在认识误区。常见误区都有哪些呢?怎么治疗比较合适?饮食有什么需要注意的吗?
腰椎间盘突出治疗三大误区
1、倒走可治腰椎间盘突出?
从循证医学角度看,倒走对腰椎间盘突出估计很难拿出多中心,大样本以及长期随访的数据证明其有效性。说人话就是:没有依据,不靠谱。
2、一摸就知道哪节关节突出?
那都是忽悠人的。腰椎间盘突出是髓核组织有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于侧后方或椎管内,导致神经根或椎管受压,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。因为神经都有对应的分区,因此询问患者哪里麻痛,就可以大概估摸到脊柱哪个节段出了问题。
3、路边“摸骨”可以把突出按回去?
那也是骗人的。腰椎间盘突出不可能靠手隔着衣服肌肉,这么一按就能够按回去的。而且腰椎间盘突出可分为四种类型:膨出型、突出型、脱出型,和游离型,医生要根据患者情况选择个体化的治疗方案。
治疗腰间盘突出5大方法
一、家庭治疗腰间盘突出,症状较轻的腰间盘突出患者可以通过卧床休息,腰椎键盘保健操来护理自己的疾病。应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。
二、物理治疗腰间盘突出,严重的腰间盘突出患者选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键。中医中的针灸、牵引疗法、推拿等通过外界力量按摩其患处的治疗方法可以有效的减轻患者的痛楚,达到减压缓解疼痛的目的。
三、按摩治疗腰间盘突出,以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主,每日两次。按摩到腰部有酸痛感并这种酸痛感有向下肢扩散的感觉为度。中医认为,肾俞穴属肾经,常按摩此穴位既能壮肾又能祛腰痛。
四、弯腰法治疗腰间盘突出,转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。匀速、稍用力方式进行,同时要循序渐进。要做好日常的护理工作,特别是腰椎间盘突出治疗之后要注意保健。
五、悬垂法治疗腰间盘突出,利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是牵引治疗的继续,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。所以在生活中我们要做好腰椎间盘突出预防的工作。
腰椎间盘突出饮食注意点
腰椎间盘突出的饮食在手术前要注意适当的补充蛋白质,每日蛋白质的量可达100-150克左右,尽量选择富含优质蛋白质的食物,如奶制品、蛋类、动物的肝肾等,每日6餐。术前一天晚上可多吃些无脂的糖果。
手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。
在康复发烧期,腰椎间盘突出的饮食要注意补充钙、镁、维生素等,多吃新鲜的水果,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。
手术治疗大概 5-10%比例,一般都是保守治疗无效,严重影响工作和生活的患者。包括微创手术,比如说神经根阻滞、射频消融、椎间孔镜、髓核摘除等。如果病情严重就要进行一些显微镜下的开放手术。当然最终选择怎样的手术治疗要根据椎间盘疾病发展的不同阶段来判断,最好是请通过专业医生诊查之后给出治疗选择。
非手术治疗90%-95%比例。
有封闭、牵引术、声光电热水蜡等理疗、针灸小针刀、推拿术、整脊术、关节松动术、悬吊、本体感觉等核心肌群训练术、运动体操、中医药特色治疗如埋线熏蒸的特殊治疗,这些治疗方式各有优势。
椎间盘突出整体治疗核心思想是:椎体结构的重建及生理曲度的恢复。尤其是生理曲度恢复对椎间盘突出的治疗具有重要意义,一方面可以增大椎间隙、使突出的髓核还纳,改善不适症状,另一方恢复正常的生理曲度可以有效预防椎间盘突出的复发。
目前临床上多采用曲度牵引设备进行治疗,医院也有曲度牵引收费目录和设备。详情可以到医院康复科咨询。
(个人浅见,希望能有帮助)
2020-02-18